李颖，苗兰鱼，张江涛，陈丽君，郑义，李雪龙

（1.承德医学院，河北 承德；2.承德市中心医院 神经内科，河北 承德；3.承德市中心医院 CT/MRI室，河北 承德）

0 引言

颈动脉粥样硬化（Atherosclerosis,AS）是大中型动脉的一种多灶性免疫炎症状态，严重损害患者机体功能并导致患病。传统上，判定脑梗死患者卒中风险常基于颈动脉管腔狭窄程度，但轻中度狭窄的斑块仍可导致急性缺血性脑卒中[1]。HRMRI对动脉粥样硬化斑块成分的评价具有较高价值，并可作为预测和评估卒中风险的工具[2]。本研究通过HRMRI检查对斑块成分与急性脑卒中发病风险的关系进行评价，分析其作为临床卒中事件发生的预测指标的可行性。

1 资料与方法

1.1 临床资料

回顾性连续纳入2019年8月至2021年4月于承德市中心医院行超声检查发现存在颈动脉斑块的病人55例，其中男性32例，女性23例，年龄34～88岁，平均（62.38±10.83）岁。纳入标准：①至少一条颈动脉经B型超声检查确定且斑块经MR血管壁成像证实；②症状组（A组）在最近3个月内发生卒中，无症状组（B组）在半年内没有出现任何神经损害症状，其中A组23例，B组32例。排除标准：①颈部放射治疗史；②磁共振成像禁忌证如心脏起搏器等；③排除心源性栓塞及出血性卒中。所有患者的临床特征均从病历中获得。两组病人临床信息无差异（P＞0.05），见表1。研究已获得承德市中心医院伦理委员会批准。

表1 两组病人基本资料比较[,n(%)]

表1 两组病人基本资料比较[,n(%)]

1.2 方法

使用美国GE DISCOVERY 750 3.0T核磁共振扫描仪，选择32通道头颈联合表面线圈，受检者取仰卧位，将线圈置于下颌角顶端，心电门控和指脉予以妥善安置。……