118例老年良性阵发性眩晕患者的亚型分布及复位效果分析
2021-09-22平曼杜宗攀庞海英谢秀娟
平曼,杜宗攀,庞海英,谢秀娟
北京市大兴区中西医结合医院神经内科,北京100076
头晕和平衡问题在老年人中很普遍,其患病率在60岁以上的老年人中为30%,在85岁以上的老年人中为50%[1]。良性阵发性位置性眩晕(BPPV)是导致周围性眩晕最常见的原因,其典型的临床表现是短暂的眩晕和因头位改变诱发的眼球震颤。BBPV按受累的半规管不同,可分为后半规管型BPPV(PSC-BPPV)、水平半规管型BPPV(HSC-BPPV)、上半规管型BPPV(ASC-BPPV)。在普通人群中,PSC-BPPV是最常见的BPPV亚型,HSC-BPPV次之,不同文献报道的HSC-BPPV亚型比例则存在较大差异。但有关老年BPPV各亚型的分布则缺乏相关报道,相关研究多侧重于临床疗效观察。本研究收集了118例老年BPPV患者,分析老年BPPV患者的亚型分布情况,并比较BPPV不同亚型的复位次数,以探讨对老年BPPV不同亚型的治疗效果。
1 资料与方法
1.1 临床资料 收集2019年1月~2021年12月在我院眩晕中心确诊的老年BPPV患者118例。男42例、女76例。年龄65~90岁、平均(67.00±2.25)岁。BPPV诊断标准参照我国《良性阵发性位置性眩晕的诊断和治疗指南》[2],并通过Dix-Hallpike和Roll试验诊断BPPV。纳入标准:①年龄≥65岁;②表现为急性发作性眩晕的BPPV患者;③配合治疗及随访,随访信息完整。排除标准:①有耳科症状的迷路疾病患者或最近有迷路疾病史的患者,包括突发性耳聋、前庭神经炎、迷路炎、梅尼埃病或中枢神经系统疾病;②肿瘤患者、心脏病或血压透析患者;③多管受累患者;④神经系统检查未发现局灶性神经系统缺陷;⑤失访患者;⑥“轻嵴帽”亚型患者。本研究所有患者均签署知情同意书并通过伦理审核。
1.2 BPPV诊断……
