王晓妍，金武龙

（内蒙古医科大学附属医院口腔科，内蒙古 呼和浩特010050）

舌癌是常见的上皮源性恶性肿瘤，发病率约占口腔癌的17.22%[1]，还有逐年上升且年轻化的趋势[2]。舌癌恶性度高，可较早出现区域性颈部淋巴结转移，预后差。综合序列治疗是目前主要的治疗方式，即，新辅助化疗、舌（颌）颈联合根治、舌缺损修复重建、术后放化疗等，5年总体存活率显著提高[3]。但许多病人尤其是中晚期舌癌患者，因舌缺损范围及修复重建皮瓣及术式不同而出现舌的形态、伸舌运动、吞咽、咀嚼和语音等诸项功能发生不同程度的变化，导致患者出现较为显著的心理和生理障碍，生活质量下降[4，5]。因此，舌癌根治术后选择何种游离皮瓣修复其缺损，重塑舌的形态，恢复其生理功能成为提高患者生存质量的重要环节。

本文收集内蒙古医科大学附院颌面头颈外科2010～2018年间80例舌癌根治术同期行舌缺损前臂游离皮瓣修复重建患者，术后追踪观察至少2.5年，评价其语言、咀嚼、运动、吞咽等功能恢复情况，报告如下。

1 资料和方法

1.1 纳入和排除标准[6，7]

纳入标准：

（1）有明确病理诊断：舌癌；（2）无手术禁忌（无心脑血管等疾病影响手术）。（2）无手术及放、化疗史，均为首次治疗；（3）采取综合序列治疗方案，即“术前新辅助治疗、舌（或颌）颈联合根治+前臂皮瓣修复、（是否有淋巴结转移决定）术后放疗；（4）有完整的住院病历、物理生化检查记录、连续2.5年以上的完整复查病历；（5）原发灶切除、皮瓣制备、舌缺损修复重建均由同一医疗团队完成；……