徐晓红

（启东市中医院 手术室，江苏 启东 226299）

随着现代医疗技术的发展，腹腔镜手术由于出血少，创伤小，术后患者恢复快逐步取代开放性手术成为外科手术首选方式，但电凝切割器的频繁使用会使得人体脂肪和蛋白质发生气化，形成悬浮在空气中烟雾状的细小微粒或气溶胶，形成手术烟雾。腹腔镜手术烟雾从套管中排出时，由于短时间突然释放导致局部区域内烟雾浓度远高于开放性手术[1,2]。暴露在污染手术烟雾环境中可导致手术参与人员眼、鼻、喉咙等部位的疼痛发炎等急性不良反应，同时长期暴露于手术环境中有害化学物质可导致慢性中毒，甚至癌变。手术烟雾不仅严重影响手术室空间环境质量，危害参与手术医务人员的健康，有研究表明同样威胁手术患者健康[3,4]。因此加强腹腔镜手术医务人员烟雾管理和防范的知识宣教，提高其对烟雾管理与防护的意识，从而切实采取手术烟雾管理与防护行动，保障医患健康具有十分重大意义。我们采取品管圈形式改善腹腔镜手术中烟雾管理和防护取得了良好效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料选取选取2019 年1 月至2020 年12 月间在启东中医院手术室70台腹腔镜手术作为研究对象，其中参与手术过程的护理人员16人，麻醉医师10 人和手术医师12 人。纳入标准:参与腹腔镜手术过程的全部医务人员，包括手术室护士，麻醉医师和外科医师；工作年限2 年以上；签署知情同意书，自愿参加本次研究。……