祝瑜晗，吕光明

（1.浙江工商大学统计与数学学院，浙江杭州310018；2.浙江工商大学统计数据工程技术与应用协同创新中心，浙江杭州310018；3.北京师范大学 统计学院，北京100875）

一、研究背景

党的十九大报告提出“实施健康中国战略”，强调“人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志”。党中央、国务院印发的《“健康中国2030”规划纲要》更是以“全民健康”为根本目的，立足于全人群和全生命周期，实现从胎儿到生命终点的全程健康服务和保障。“健康”不单是一个医学问题，更是一个社会问题且具有时间意义（朱慧劼和风笑天，2018）[1]。

个体的健康状况随生命轨迹不断变化，由童年境况和成年后因素共同决定。越来越多的研究基于生命历程（Life Course）与关键时期（Critical Period）分析框架，沿着生命演化的时间轴逆向追溯个体的自传性经历或事件，探求这些经历或事件与某些关键阶段的健康状态之间的相互关联（Elder et al.，2003）[2]，以更好地了解成人患病或死亡的基本社会原因（Hayward和Gorman，2004）[3]。童年作为奠定身体机能、情感基础以及认知水平的敏感时期（Pakpahan et al.，2017）[4]，这一 阶段的逆境 嵌入（embedding of adversities）将会在很大程度上损害正常发育路径，从而进一步形塑晚年不良健康特征（Pakpahan et al.，2017）[5]。也就是说，个体在童年所经历的不幸事件不仅会对早期健康形成冲击，更加具有“童年长臂效应”（Long Arm of Childhood），①长期且渐近地影响后续生命过程中的人力资本积累、社会经济条件以及健康水平（Bauldry et al.，2012）[6]。虽然对于早年不幸经历的概念范畴一直存在争议，但它可能来自于宏观外部环境、微观原生家庭或社区，一般具有被迫接受、类型多样、影响广泛且深远等特点，对个体的健康轨迹和偏好往往会带来强烈而持久的压力（Miller et al.，2011）[7]。……