陈昊，牛艺卿，赵全良，李慧

[内蒙古林业总医院（内蒙古民族大学第二临床医学院），内蒙古 呼伦贝尔]

0 引言

成熟期白内障的晶体状体皮质液化，导致晶体囊内压力增加，囊膜张力变大。常规撕囊时容易产生前囊膜放射状径向径向裂开，而且液化的晶体皮质溢出，影响术野、改变前囊膜内外压力差，增加撕囊难度[1]。完美的环形连续撕囊是能否完成白内障超声乳化和人工晶体植入手术的关键步骤。因此本研究尝试使用侧切口囊内减压术来增加撕囊成功率，缩短手术时间，减少术中、术后并发症。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016 年1 月至2020 年1 月于内蒙古林业总医院诊断的80 例（85 眼）成熟期白内障并行白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入的患者，根据手术方法的差异分为观察组和对照组，观察组33 例（33 眼），其中男15 例，女18 例，年龄58-89 岁，平均年龄（71.9±7.9）岁；对照组47 例（52 眼），其中男22 例，女25 例，年龄59-83 岁，平均年龄（71.3±7.0）岁。术前视力光感至手动，光定位均正常。观察组行侧切口囊内减压术，对照组行常规撕囊法。

1.2 纳入与排除标准

1.2.1 纳入标准

（1）诊断为成熟期白内障患者；（2）视力术前视力光感至手动，光定位正常；（3）术前眼压10-21mmHg；（4）B超检查无玻璃体视网膜疾病患者；（5）A 超检查眼轴21-25mm。

1.2.2 排除标准

（1）拒绝手术的患者；（2）非年龄相关性白内障患者（炎症、青光眼、药物、代谢疾病、外伤等）；（3）术后查有严重黄斑疾病患者不纳入随访；（4）既往眼部手术史患者。

1.3 手术方法

观察组，盐酸奥布卡因眼液 (参天制药株式社会，贝诺喜) 表面麻醉下,常规消毒、铺巾、贴膜、置开睑器，5%聚维酮碘（上海利康，点尔康）1ml 结膜囊消毒30s，生理盐水冲洗。……