徐增辉，王伟舟，袁晓峰，卞鸿燕，余鹏，胡兴波，鲍红柳，陈自超，邹颖祥，胡军

[1 昆明医科大学附属甘美医院（昆明市第一人民医院），云南 昆明；2 昆明医科大学附属第一医院，云南 昆明]

0 引言

2017 版《原发性骨质疏松症诊疗指南》显示椎体骨折发生率在中国50 岁以上女性不低于15%，在80 岁以上女性为36.6%[1,2]。经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty，PKP）或经皮 椎体成形术（percutaneous vertebroplasty，PVP）是治疗此类骨折的常见治疗手段，术后常规抗骨质疏松治疗在临床上非常重要。2017 版《原发性骨质疏松症诊疗指南》把依降钙素和阿仑膦酸钠作为治疗绝经后骨质疏松症（postmenopausal osteoporosis,PMOP）的临床一线用药[3]，本研究的目的在于分析比较依降钙素和阿仑膦酸钠治疗绝经后重度骨质疏松症腰椎骨折术后的临床效果。

1 资料与方法

1.1 研究对象

回顾性分析2017 年1 月至2020 年12 月于昆明医科大学附属甘美医院（昆明市第一人民医院）住院部治疗的80 例绝经后重度骨质疏松症腰椎骨折患者，随访时间≥3年，上述患者已全部经过本院伦理委员会批准并与患者签署知情同意书。

1.2 纳入标准和排除标准

纳入标准：（1）生理学上绝经后妇女；（2）中轴骨或腕部BMD ≤-2.5，同时伴有至少一次脆性骨折；（3）腰椎单阶段压缩性骨折；（4）随访时间≥3 年；（5）无长期激素治疗史。

排除标准：（1）男性患者；（2）患有恶性肿瘤、甲状腺、甲状旁腺和肾上腺疾病等其他影响骨代谢的疾病；（3）骨折涉及椎体后壁、椎管有占位；（4）双下肢有神经根症状；（5）因不良反应或其他原因中断治疗患者。

1.3 研究方法

治疗方案：所有患者入院完善相关检查后均由同一组医师行PKP 或PVP，阿仑膦酸钠组患者术后1 周口服阿仑膦酸钠（福善美），70mg/w。……