何莎 苟东芸 王文远 刘紫倩 杨洁 王彦永 孙静娜 张令怡 马晓伟

目前脑卒中仍然是世界范围内病死率较高的主要疾病［1］，其中缺血性卒中是由脑局部血液循环障碍所致中枢神经功能缺损综合征，高脂血症、动脉粥样硬化、吸烟、高血糖及高血压等疾病或不良嗜好是其重要危险因素。研究证实，缺血性卒中的发病过程受相关基因调控［2］，载脂蛋白E（ApoE）基因多态性则可能是其重要危险因素之一［3］。既往研究表明，ApoE基因多态性与缺血性卒中的发生存在相关性，尤其是携带ε4等位基因的亚洲人群发生缺血性卒中的风险明显高于白种人［4-5］。他汀类药物作为预防心脑血管病的重要药物，在临床上被广泛应用［6］，但其降脂效果及患者临床结局存在较大的个体差异，这种差异的部分原因可能与遗传因素相关［7］，近年较受关注的基因类型即ApoE和SLCO1B1基因。研究表明，SLCO1B1基因单核苷酸多态性（SNP）可通过改变药物代谢酶和药物转运蛋白的转运活性而影响药物的血清浓度，诱发肌肉病。本研究采用聚合酶链反应（PCR）-荧光探针法从分子水平对河北地区汉族人群中心脑血管病患者ApoE和SLCO1B1基因多态性的分布特征进行分析，以为实现基因检测手段服务于脑卒中的防治及他汀类药物精准治疗提供理论依据。

对象与方法

一、研究对象

1.纳入标准（1）年龄17～100岁。（2）籍贯为河北地区汉族居民，无血缘关系以及异族通婚史。（3）依据《心血管内科疾病诊疗指南》［8］和《中国各类主要脑血管病诊断要点2019》［9］确诊合并心血管病或脑血管病。……