周娜

【摘要】目的：探究心理护理对多囊卵巢综合征患者的临床效果及SDS、SAS评分的影响。方法：选择68例多囊卵巢综合征患者为研究样本，均为我院2017年6月至2020年1月收治，采用电脑随机的方式，将其分为观察组（心理护理+常规护理）和对照组（常规护理），每组各34例，比较两组各项临床指标及SDS、SAS评分。结果：与对照组相比，观察组血浆胰岛素、睾酮、黄体生成素及体质量指标均明显更低（P<0.05）；护理后观察组SDS、SAS评分均明显低于对照组（P<0.05）；护理前两组上述评分差异则不显著（P>0.05）。结论：在常规护理基础上予以多囊卵巢综合征患者心理护理，可有效疏导患者不良情绪，改善其临床指标，值得临床借鉴。

【关键词】多囊卵巢综合征；抑郁；焦虑；心理护理

[中图分类号]R473.5 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2021）07-0132-02

多囊卵巢综合征典型表现為肥胖多毛、月经失调、排卵障碍、胰岛素抵抗等，多发于18～40岁育龄女性。多囊卵巢综合征在影响患者生育功能的同时，还易诱发糖尿病、肿瘤、高血压等，进而威胁患者生命健康。现阶段，药物治疗是该疾病主要治疗方式之一，但由于治疗周期较长，患者依从性较差，且普遍存在明显的负性情绪[1]。因此，部分临床人员试图在治疗过程中引入心理护理干预，以此改善患者心理状态，提高治疗效果。

1 资料与方法

1.1基本资料 选择68例多囊卵巢综合征患者为研究样本（2017年6月至2020年1月收治），采用电脑随机的方式，将其分为观察组（心理护理+常规护理）和对照组（常规护理），每组各34例。观察组平均年龄（29.52±1.61）岁，平均病程（4.85±1.02）年，平均体质量指数（26.63±2.07） kg/m2，腰臀围比（0.874±0.12），5例闭经、21例月经稀发；对照组平均年龄（29.38±1.80）岁，平均病程（4.98±1.36）年，平均体质量指数（25.95±2.12）kg/m2，腰臀围比（0.901±0.13），6例闭经、19例月经稀发。两组上述基本资料差异较小（P>0.05），可进行对比。

1.2方法 对照组协助患者完成各项检查，密切监测患者病情及各项临床指标，叮嘱患者保持低脂、低热量、低钠饮食，多食用少糖的新鲜水果、蔬菜，坚持适当有氧运动，30～60 min/d，每周5～7次为最佳；为患者讲解药物用法用量，嘱咐患者按时服药。

观察组在对照组基础上增加心理护理干预，具体方法如下：①加强护患交流，多与患者沟通，构建融洽、和谐的护患关系，耐心倾听患者表达，引导其说出自己的想法，并予以鼓励。询问患者病史，尊重和保护患者隐私，全面掌握患者病情，为患者介绍疾病相关知识，纠正患者的错误认识，为密切护患关系奠定基础。②评估患者心理状况，在给予患者心理支持和安慰的同时，引导树立健康理念，重视自我保健，改变不良的行为习惯，积极调节自身心理状态，多参与娱乐、体育活动，以乐观的态度配合临床治疗。③重视家庭支持，为患者家属讲解疾病相关知识，叮嘱其营造温馨的家庭生活环境，多给予患者关怀和支持，以此减轻患者心理负担[2]。④丰富健康教育手段，如健康手册、PPT、知识讲座等，向患者介绍多囊卵巢综合征的临床特征、并发症、发生原因、临床治疗方案及预后等，让患者明白良好心态和生活习惯对疾病治疗的重要性，促使其更好的配合治疗和护理工作。⑤叮嘱患者不要盲目相信广告和偏方，应接受科学、正规的治疗和护理，禁止私自采用促排卵药物，以免过度刺激卵巢，引起难以挽回的不良后果。告诉患者疾病治疗花费时间较长，所以应该长期坚持，以最健康的生活方式和最佳心态配合治疗，以此尽早康复，改善疾病预后[3]。

1.3观察指标 测定并记录患者血浆胰岛素、睾酮、黄体生成素及体质量指标；采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评估患者护理前后抑郁、焦虑程度，SDS、SAS均为20个项目，每个项目分值1～4分，SDS分界值为53分，SAS评分分界值为50分，分数越高说明患者抑郁/焦虑程度越重[4]。

1.4统计学方法 统计学软件使用新版SPSS23.0，血浆胰岛素、睾酮、黄体生成素、体质量等临床指标以及SDS、SAS评分均属于计量资料，以x±s形式表达，P<0.05提示数据间的对比存在意义。

2 结果

2.1临床指标 与对照组相比，观察组血浆胰岛素、睾酮、黄体生成素及体质量指标均明显更低，差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。

2.2两组护理前后SDS、SAS评分比较 护理后观察组SDS、SAS评分均明显低于对照组（P<0.05）；护理前两组上述评分差异则不显著（P>0.05），详见表2。

3 讨论

多囊卵巢综合征患者往往存在卵巢质硬、多囊性变化等现象，从而引发排卵障碍、月经不调等症状，严重患者还会出现闭经、不孕等，严重影响患者身心健康及日常生活。随着临床治疗和研究的深入，有学者发现大部分多囊卵巢综合征患者均存在不同程度的负面情绪，如抑郁、焦虑等，对患者的精神状态、身心将康都造成了严重影响[5]。在此背景下，越来越多的临床医务人员意识到心理状态对疾病治疗和预后的影响，并积极引进心理护理干预措施，旨在帮助患者树立治愈信心，改善患者不良心理状态，提升其治疗依从性。本研究中，与对照组相比，观察组血浆胰岛素、睾酮、黄体生成素及体质量指标均明显更低（P<0.05）；护理后观察组SDS、SAS评分均明显低于对照组（P<0.05）；护理前两组上述评分差异则不显著（P>0.05）。分析原因如下：本研究从构建融洽护患关系、评估患者心理状态、寻求家庭支持等方面着手，予以患者恰当、合理的心理护理干预，继而取得理想效果。倾听患者诉说、鼓励其勇敢表达，可使护理人员更好的了解患者性格特点和心理状态；询问患者病史有利于全面了解患者病情和身体情况；借助PPT、健康手册等丰富途径开展健康教育，能够使患者消除对疾病的错误认知；积极寻求家庭支持，叮嘱家属多关心、关爱患者，能够让患者感受到来自家人的鼓励；部分患者病程较长，临床治疗难度较大，因此患者容易出现“病急乱投医”的问题，盲目相信偏方、广告等，不仅阻碍了临床治疗，甚至还会刺激卵巢、损伤肝肾功能，给患者机体带来难以挽回的伤害，在开展心理护理的过程中，注意强调这一问题，反复为患者解释，患者更容易接受，且有助于患者端正心态，身心愉悦的配合治疗流程，从而促进病情尽早康复[6]。

综上所述，在常规护理的基础上，予以多囊卵巢综合征患者心理护理，可有效疏导患者不良情绪，改善其临床指标，值得临床借鉴。

参考文献

[1] 卢山， 孙小玲. 国内外有关多囊卵巢综合征患者生活方式干预护理研究文献的可视化分析[J]. 中国实用护理杂志， 2020， 36（35）： 2725-2732.

[2] 朱福琴. 多囊卵巢综合征患者护理中心理护理的应用分析[J]. 中国妇幼健康研究， 2017， 28（S2）： 599-600.

[3] 郭启云， 陈声容. 焦虑抑郁在体外受精—胚胎移植女性患者自我效能感与生育生活质量间的中介效应研究[J]. 中国妇幼保健， 2020， 35（17）： 127-130.

[4] 董英辉， 李慧， 董英新， 等. 音乐治疗对多囊卵巢综合征（PCOS）患者IVF-ET助孕结局的影响[J]. 中国性科学， 2018， 27（3）： 142-145.

[5] 谭秋晓， 张红梅， 李洁明等. 多囊卵巢综合征患者抑郁和焦虑发病现状及影响因素分析[J]. 实用医学杂志， 2020， 36（23）： 125-129.

[6] 张韶红， 杨艳. 赋能教育对肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者情绪困扰的影响[J]. 护士进修杂志， 2019， 34（18）： 1679-1681.