傅小兰等

日前，由中国科学院心理研究所和社会科学文献出版社共同主办的国民心理健康蓝皮书《中国国民心理健康发展报告》（以下简称《报告》）中发布了《我国老年人的心理健康现状》。该报告从学术的视角关注和分析了我国2019—2020年各类人群的心理健康状况，特别关注了我国日益壮大的老年群体。

本《报告》以北京市老年人为例，分析调查了当前老年人的心理健康状况。研究共收集有效老年人样本415份，平均样本年龄为69.36岁。

近三分之一的老年人存在抑郁状态

在老年群体中，抑郁是常见的心理症状之一。长期抑郁状态可能导致抑郁症的发生，甚至进一步发展成自残、自伤等严重情况。在对北京市老年人调查后发现，约有五分之一（19.05%）的老年人处于轻度抑郁状态，近十分之一（12.17%）的老年人存在中高程度的抑郁情绪。进一步分析发现，不同性别、不同教育程度、不同婚姻状态和不同家庭结构的老年人在抑郁得分方面并无显著差异。这意味着抑郁的发生非常普遍，可能侵害每一位老年人的心理健康。报告指出，老年人的抑郁情况与其收入水平、居住水平、健康水平等基本生活情况存在紧密联系。整体而言，这三类水平较低的老年人在抑郁得分上都要显著高于水平较高的老年人，而更高的抑郁分数意味着更严重的心理状况。

老年人的幸福感和自尊水平处于中等偏上水平

报告中指出，约72.7%中老年人存在良好的主观幸福感，对自己的生活感到高兴和满意。仅有9.7%的老年人对自己的生活感到难过和沮丧。分析发现，不同性别、不同婚姻状态和不同受教育程度的老年人在主观幸福感得分上并无显著差异，这意味着性别、婚姻、教育程度并非影響老年人幸福感的重要因素。调查还发现，收入水平和居住水平仍是影响幸福感的重要因素，二者水平越高，老年人的幸福感会越强。值得一提的是，老年人对自我健康状况的主观认知同样影响着他们的幸福感。如对自己身体状况感觉良好的老人幸福感更强烈。而在自尊方面，大部分（84.78%）的老年人拥有中等程度的自尊水平，12.86%的老年人拥有较高程度的自尊水平。因此，整体而言，老年人群体的自尊水平较为良好。在影响因素方面，除了收入水平和居住水平显著影响老年人的自尊水平外，其余因素均无显著影响。

婚姻能帮助老年人拥有更多的社会支持

社会支持是个体重要的外部资源和心理资源，它能影响人们对事物的认知、情感和反应，从而帮助人们应对生活中的各种变迁。如果老年人缺乏社会支持，则可能更容易受到生活各方面压力带来的影响，从而损害个体的身心健康。研究发现，社会支持水平与心理健康水平及主观幸福感密切相关。

调查指出，婚姻是影响老年人社会支持的重要因素。无论是否再婚，处于婚姻状态的老年人在社会支持方面的状况均显著好于单身或丧偶的老年人。和配偶同居，或和配偶、子女同居的老人在该方面的状况也要明显好于仅仅和子女同居的老人。这意味着配偶在社会支持方面发挥了重要的作用。

锻炼是老年人心理健康的良药

在影响老年人心理健康的各类因素里，坚持锻炼是显著影响心理健康的保护性因素。调查显示，相比不爱锻炼的老人，有良好锻炼习惯的老人拥有更强的个体幸福感和较轻的抑郁情绪。由此可见，相比住房条件、收入水平这类难以在短期内提升的客观因素，锻炼是一种更为主观可控，同时也相当有效的影响因素。

根据上述的调查成果，报告主要建议从促进老年人的身体锻炼和社会支持两方面入手，着力提高老年人的心理健康水平。

在锻炼方面，报告提出了以下建议：

1.倡导树立全民健身的健康意识，通过开展各类健康知识讲座，帮助老年人培养定期锻炼的意识，同时找到适宜自己的锻炼方式。

2.为老年人提供足够的活动空间和丰富的活动设施，通过利用公园、社区场地等各类公共空间来满足老年人的锻炼需求。

3.组织群体性老年健身运动和开办老年运动比赛。通过这类集体活动，老年人可以在合作中结交到新朋友，改善单调孤独的生活状态，在集体中获得归属感。老年人也可以在竞争中获得自我成就感，拥有更为积极的自我认识。

在社会支持方面，报告提出以下建议：

1.重视家庭的支持作用，子女需要为老人提供情感支持和生活照料。由于老年人的生活圈子较为狭窄，子女往往是他们重要的情感倾诉对象。子女的情感支持越多，老人的自尊水平越高。同时，子女与父母的情感交流互动也有助于缓解老人的负性情绪，改善老人的心理健康状况。

2.在老年人力所能及且主观愿意的情况下，子女可以适当接受老人提供的帮助，如偶尔的生活照料和物质支持等。研究显示，平衡互利的相互支持，往往会给老人带来更好的心理体验，有助于维持其尊严感、价值感、自我效能感。

3.社区应积极为老年人提供人际交往条件，鼓励老年人参与到集体活动当中。