姚 越 郭姝婧 李业贤 程 毅 张国强，

1河北医科大学第一医院皮肤科，石家庄，050031；2河北医科大学第四医院皮肤科，石家庄，050000

甲真菌病是一种由皮肤癣菌、酵母菌和非皮肤癣菌性霉菌引起的慢性传染性皮肤病，是临床上最常见的甲病[1]。目前甲真菌病的治疗大多数采用口服和(或)外用抗真菌药，口服抗真菌药物的不良反应较多[2]，而外用抗真菌药因药物不易进入甲板且甲生长缓慢，疗效不甚理想。长脉冲1064 nm Nd:YAG激光是目前国内外临床上治疗甲真菌病应用较多的物理方法，具有波长长、能量高、操作简单、穿透力强等优点[3]，但单用时治疗效果欠佳，且容易复发。与口服抗真菌药相比，激光和外用药物不良反应较少，尤其适用于高龄、肝肾功能不良及药物过敏或耐药的甲真菌病患者，且依从性更高[4]。有学者做了长脉冲1064nm Nd:YAG激光联合外用抗真菌药物治疗甲真菌病的研究，我们试图通过Meta分析观察此联合疗法的疗效及安全性，以期为临床医生治疗甲真菌病提供依据。

1 资料和方法

1.1 文献来源 英文关键词搜“onychomycosis”、“onychomycoses”、“nail fungus”、“tinea unguium”、“fungus，nail”、“1064nm”、“1064-nm”，检索式：[onychomycosis OR onychomycoses OR (nail fungus) OR (tinea unguium) OR (fungus，nail)] AND (1064nm OR 1064-nm)，检索PubMed、Web of Science、Sinomed、Fmrs数据库，中文关键词搜“甲真菌病”、“甲癣”、“1064nm”、“1064-nm”，检索式：(甲真菌病OR甲癣) AND (1064nm OR 1064-nm)，检索知网、中国生物医学文献数据库、维普和万方数据库，搜集长脉冲1064nm Nd:YAG激光联合外用抗真菌药治疗甲真菌病的相关研究，检索时限建库至2021年3月1日。

1.2 文献纳入标准和排除标准

1.2.1 纳入标准 ①研究对象：甲真菌病患者；②治疗方法：长脉冲1064 nm Nd:YAG激光联合外用抗真菌药组(试验组)和单独采用长脉冲1064 nm Nd:YAG激光组(对照组)比较；……