吕 秋，李 伟，应长江

1.徐州医科大学附属淮海医院内分泌科，江苏徐州 221002;2.徐州医科大学附属医院内分泌科，江苏徐州 221000

痛风为一种嘌呤代谢紊乱性疾病，多为尿酸排泄障碍引起，发病率为1%～3%，男女患者比例为15∶1[1]。随着饮食和生活方式的改变，痛风患者有年轻化的趋势[2]。早期积极干预及降低尿酸水平能够延缓疾病进展或阻止脏器损害。核苷酸结合寡聚化结构域(NOD)样受体蛋白3(NLRP3)为NOD样受体家族成员，能够识别多种病原微生物，在炎性联级反应、固有免疫等过程中有重要作用[3]。载脂蛋白A1(ApoA1)是高密度脂蛋白(HDL)的结构蛋白，有着逆向转运胆固醇、抗炎、抗氧化、抗动脉粥样硬化的作用[4]。内皮素1(ET-1)和细胞间黏附分子1(ICAM-1)为临床常见的血管内皮损伤生物标志物，与心血管内皮损伤关系密切[5]。既往报道显示，ET-1、ICAM-1、ApoA1、NALP3均与痛风有关，但目前国内关于其联合应用于青年痛风诊断的报道较少[6-8]。本研究分析了血管内皮损伤生物标志物ET-1、ICAM-1联合ApoA1、NALP3诊断青年痛风的价值，旨在为临床工作提供参考。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2017年8月至2020年8月徐州医科大学附属淮海医院收治的123例青年痛风患者作为病例组，病程(7.85±2.13)年,其中慢性痛风69例、急性痛风54例；另外，选取同期在徐州医科大学附属淮海医院体检的健康者60例作为对照组。两组一般资料[包括性别、年龄、体质量指数(BMI)等]比较，差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。纳入标准：(1)痛风的诊断参照《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)》中的相关诊断标准[1]；(2)青年人群(年龄16～44岁)；(……