崔晓燕，岑运光，王太昊，李晓婷，田徐露

海南省人民医院医疗保健中心二区，海南海口 570100

急性心力衰竭(简称急性心衰)是临床上的急危重症，由此导致的并发症、病死率均较高。研究表明，急性心衰患者在发病过程中常常并发肾功能恶化(WRF)，特别是老年急性心衰患者约1/3在住院期间会发生WRF[1]。既往研究指出，高血压病、糖尿病、动脉粥样硬化是急性心衰患者发生WRF的危险因素，但这些因素用于早期预测的价值不高[2]。临床上亟需一种能够用于早期评估急性心衰患者发生WRF风险的生物学标志物。脑钠肽(BNP)是心肌损伤时心室肌所释放的一种心脏神经内分泌激素，在早期预测急性心衰患者死亡和其他不良事件的发生中具有重要价值[3-4]。临床上的许多治疗方案也是根据BNP水平变化给予相应的调整。为了探讨BNP水平动态变化是否能够用于早期评估急性心衰患者发生WRF的风险，本课题组纳入了117例急性心衰患者进行了此项研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 将本院2017年9月至2020年3月收治的117例老年急性心衰患者纳入研究。纳入标准：(1)符合《中国急性心力衰竭急诊临床实践指南(2017)》[5]中关于急性心衰的诊断标准；(2)年龄65～89岁；(3)临床资料完整，住院时间>7 d。排除标准：(1)急性冠脉综合征患者；(2)终末期肾病或持续性血液透析患者；(3)合并恶性肿瘤者；(4)因心脏瓣膜病引起的心衰患者；(5)合并消化道大出血、脱水、失血性休克或入院时进行过大手术者。患者及家属知情同意并签署同意书。本……