陈 萌，韩天媛，凌 兆，邵 玶，汤荟文，王晓琳

自1931年Broadbent[1]引入头影测量分析以来，它已成为正畸临床诊断、治疗计划的确定、矫治前后变化评估和生长发育研究的重要工具。传统的手动测量是将硫酸纸叠加在头颅侧位片上对软硬组织进行描绘分析，随着现代办公模式向无纸化发展，数字化头影测量软件在正畸医生中变得越来越受欢迎，然而其准确性有待研究[2]。本研究旨在对常用头影测量软件重叠技术的准确性进行分析。临床上常见头影测量软件(如Dolphin、Winceph、Uceph)常用的上下颌重叠结构为腭平面与下颌平面。考虑到头影测量叠加在正畸疗效评价等方面的重要性，需要将该重叠方法与现行的“金标准”Björk结构重叠[3]进行比较，以确定头影测量软件重叠方法的准确性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010—2018年就诊于本院口腔正畸科矫治完成并拍摄矫治前后头颅侧位片的患者80例，分为青少年组40例(男14例，女26例)，成年组40例(男9例，女31例)。

纳入标准：①青少年组：初诊年龄男性：10～15岁之间，女性：9～14岁之间。颈椎骨龄均在CS2、CS3、CS4颅面部生长发育期内[4]；②成年组：年龄18～40岁之间；③矫治时间均在18个月以上；④无颌面外科手术史，无唇腭裂及其他颅面综合征；⑤矫治前后的侧位片均结构清晰，对比度良好。

1.2 研究方法

1.2.1 Björk结构重叠方法[5](图1) ①上颌重叠结构及方法。重叠结构：颧突前缘，眶底结构，腭骨上表面。重叠方法：重叠时，在上颌骨颧突前表面重叠后，使第二张头颅侧位片定向沿着颧突前缘结构滑动，使眶底向上移动的距离等于腭骨上表面向下移动的距离。……