CBCT三维头影测量常用指标的初步探索

2021-09-16秦金炜张渊岫张正东

口腔医学 2021年8期

李媛，秦金炜，侯伟，张渊岫，张正东，王林

自20世纪30年代头影测量由德国的Hofrath和美国的Broadbent引入到临床应用至今，学者们建立的X线头影测量分析方法已达数十种，通过定位牙颌面各标志点，描绘出一定的线角，进行牙颌面软硬组织的结构分析，为临床诊断、治疗设计及研究工作提供重要的依据[1-4]。在CBCT广泛应用于临床之前，正畸治疗诊断中所使用的头影测量分析都是基于对二维头颅侧位片的测量分析，但是二维头颅侧位片存在头颅双侧解剖结构重叠、图像模糊、图片不规则放大率甚至头位定位误差等问题，导致标志点会受所提供的影像信息的限制存在定位不准的问题[5-6]。CBCT提供了三维空间结构信息，使牙颌面的结构清晰可辨，对于定义明确的三维定点容易分辨定位[7]。但目前国内外都还处于建立CBCT三维数据测量的初级阶段，依然沿用二维头影测量的项目，三维头影测量还未形成一套标准统一的测量系统，三维头影测量的标志点和测量项目正常值的确立需要进一步的研究。本研究通过比较三维转化头颅侧位片头影测量与CBCT三维头影测量两种测量方法测得的部分临床常用指标的结果的相关性，初步探索使用CBCT三维定点方法测得的头影测量结果是否可以类似三维转化头颅侧位片(二维)头影测量结果反映出错牙合畸形患者牙颌面的形态，为三维头影测量系统的建立提供理论依据。