多模态混合现实技术在颅颌面头颈肿瘤中的临床应用

2021-09-16闫大勇蔡晓清郭乐乐钟克涛

口腔医学 2021年8期

闫大勇，蔡晓清，郭乐乐，钟克涛，张瑞

颅颌面头颈肿瘤包括颅底肿瘤以及来源于鼻腔、口腔、耳、颌骨等组织的颌面部肿瘤。颌面部及其周围神经血管丰富，手术复杂度高，难度大，一旦损伤，不仅会影响视、听、嗅、语言、吞咽等功能，严重者还可导致死亡。因此，在进行手术前，需对颅颌面肿瘤进行正确评估，从而为临床治疗提供精确的参考依据，减少损伤的发生[1]。传统的影像学检查包括磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)，电子计算机断层扫描(computed tomography，CT)等。MRI能较好地显示肿瘤及脑脊液，但对骨组织及牙体组织显示有所欠缺；CT对骨组织显示清晰，但在确定颅底肿瘤与周围正常结构的位置关系方面有待加强。以往在判断肿瘤的性质、位置、大小及其与周围组织的关系时，需将两者结合起来，综合考量，对医生的三维空间感提出了较高要求。混合现实技术(MR)是一种以多模态影像融合为基础的新型成像技术，通过数字化软件将CT、MRI等影像数据融合，整合血管、神经及周围组织的数据，进行三维可视化重建，优化图像显示效果，反映真实疾病情况，从而帮助医生术中导航，减少重要结构的损伤风险[2-4]。国内何修勇等也报道，多模态MR成像技术能多方面、充分显示肿瘤侵及肠壁的深度及与周围组织侵犯范围，提高直肠癌分期的诊断准确性[5]。目前，关于多模态MR技术在颅颌面肿瘤中应用的研究较少，为此，本研究将深入探讨多模态MR技术在颅颌面肿瘤中的应用价值。