龙霞，向波，黎洋，张梦非，高红丽，张东竹

(重庆医科大学附属永川医院超声医学科, 重庆 402160)

0 引言

自体动静脉内瘘( autogenous arteriovenous fistula，AVF)是维持终末期肾病( end-stage renal disease，ESRD)患者血液透析十分重要的血管通路，但终末期肾病患者自体动静脉内瘘血管容易因为头静脉内膜增生及血栓形成等原因而发生相关并发症[1]，严重影响ESRD患者自体动静脉内瘘的使用寿命及患者血液透析的疗效[2]。其中自体动静脉内瘘狭窄是最常见的并发症之一。目前，彩色多普勒高频超声引导下经皮腔内血管成形术（percutaneous transluminal angioplasty，PTA)凭借微创、保持血管解剖完整性等优势已逐渐成为临床首选的治疗方案[3-4]。本文探讨彩色多普勒高频超声引导下经皮腔内血管成形术在ESRD患者自体动静脉瘘血管狭窄中的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月至2020年12月重庆医科大学附属永川医院收治的 120例ESRD患者自体动静脉瘘血管狭窄患者，按随机法将患者分为观察组和对照组。观察组，60人（女性 28例，男性 32例），年龄 22～78岁，平均（51.15±3.69）岁。自体动静脉瘘位置，左侧39例，右侧21例。血液透析时间 10～115月，平均（46.86±10.49）月。瘘管使用时间2～36 月，平均（17.11±5.64）月。对照组，60人（女性29例；男性31例），年龄23～77岁，平均（52.81±4.29）岁。自体动静脉瘘位置，左侧35例，右侧25例。血液透析时间9～114月，平均（45.55±10.19）月。瘘管使用时间 3～38月，平均（19.15±5.73）月。两组患者基础资料比较，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：（1）全部患者均满足《中国血液透析用血管通路专家共识》[5]中的诊断标准，经彩色多普勒检测狭窄程度＞血管管径50%或血管直径≤ 2.5mm，且连续3次透析流量低于200mL/min；……