杨少杰，黄金，高思抗

（华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科，湖北 武汉 430030）

0 引言

床旁胸片摄影是临床上常见的监测重症患者必不可少的诊断工具，为急危重患者提供及时有效的肺部影像资料[1]。目前，计算机X线摄影系统 (CR，Computed Radiography) 和数字化X线摄影系统 (DR，DigitalRadiography) 是床旁胸片拍摄的两种主要方式[2]。本文对CR和DR两者的成像特点进行探讨，分析两者在成像质量、图像分辨率、曝光量等方面的差异，为更好的给临床提供优质的影像资料。

1 资料与方法

1.1 资料

回顾性分析2019年5月至2019年12月在华中科技大学同济医学院附属同济医院进行移动CR和DR床旁胸片摄影的患者各120例，记录其年龄、性别等一般资料。对比两种摄影方法下胸片的成像质量以及辐射剂量，进行分析研究。

1.2 方法

采用锐科KODAK DIRECTVIEWCLASSIC作为CR摄影系统，而DR所采用的设备是联影公司的uDR 370i。

1.3 数据收集

分别记录两种不同摄影系统下床旁胸片的成像质量、曝光量情况以及全程拍摄所用时间。

1.4 图像质量评价标准

所有床旁胸片图像均由两名具有5年以上工作经验的资深放射学专家采用双盲法对其图像质量进行主观评价。意见不一致时，由两名医师共同商议后确定分级。根据《全国放射科QA、QC学术研讨会纪要》[3]的标准将床旁胸片评定为甲级片、乙级片、丙级片和废片（详见表1）。甲级片：位置准确、图像清晰度很好、对比度恰当，片上无污染、异物、划痕或漏光现象；乙级片：甲级片评判标准中某一项不足，但基本不影响诊断；丙级片：甲级片评判标准中两项以上不足，但基本不影响诊断；……