庄丽

（新沂市中医医院 肾内科，江苏 新沂 221400）

0 前言

PNS是指因多种肾小球疾病导致的大量蛋白尿，低蛋白血症，高脂血症、水肿等症候，如不能有效治疗，会引发血栓栓塞、感染等，加重患者病情，严重时会引发急性肾衰竭。临床常用激素类治疗，但其存在不良反应多、病情易反复，目前学术界对西医治疗的局限性有统一认知[1]。本文提出中西医结合，应用填精健脾逐水法联合激素治疗PNS。于本院2016年6月至2020年6月的患者中，随机选取92例分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以本院92例PNS患者为样本，对照组46例，性别：男/女 =24/22，平均（45.38±7.29）岁，平均病程（1.18±0.43）年。观察组 46例，性别：男/女 =25/21，平均（44.67±7.82）岁，平均病程（1.14±0.54）年。两组患者具有可比性（P>0.05）。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：（1）；西医诊断标准：参照王海燕主编《肾脏病学》第3版[2]制定;（2）满足中医证候辨证确诊标准；（3）患者依从性好，知情且同意。

排除标准：（1）肾萎缩；（2）精神失常者；（3）感染性疾病（乙型病毒性肝炎）、自身免疫性疾病、合并恶性肿瘤、心肝肺等脏器功能障碍者；（4）半年内有激素类药物治疗史；（5）妊娠期或哺乳期者；（6）伴急、慢性肾衰竭者

1.3 方法

两组患者均给予常规对症治疗，包括禁烟酒、饮食护理、血压血脂控制、抗凝等。

对照组实施激素治疗，口服醋酸泼尼松片（厂家为江苏鹏鹞药业,国药准字H32021728），根据患者体重计算药量，1mg/kg，于清晨顿服，1次/d，在用药6-8周后，根据患者临床症状及尿蛋白定量复查情况激素逐渐减量；在用药12周后，按照0.5mg/kg规格用药，连续治疗3个月。

观察组加用填精健脾逐水法治疗，处方如……