林宝虹，叶瑞玲，刘秀卿，李妙君

（深圳市第二人民医院，广东 深圳 518035）

0 引言

卵巢储备功能异常者因雌激素水平降低，除了导致其生育能力下降，引起潮热、盗汗及睡眠差等不适症状外，还能增加冠心病和骨质疏松患病的风险，严重影响女性身心健康[1-3]。抗苗勒氏管激素（Mullerian hormone，AMH）是由卵巢卵泡颗粒细胞分泌的一种活性因子，其水平不受激素及月经周期影响，可稳定反映卵巢储备功能，更早地预测卵巢功能下降[4-5]。但有研究表明，不同地区卵巢储备功能正常的育龄妇女血清中AMH水平存在一定差异[6-7]，给临床诊断带来一定困惑。为此，本研究对深圳地区不同年龄卵巢储备功能正常妇女AMH水平进行调查，并探讨其在卵巢储备功能异常者诊疗中的应用价值，现报道如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料

收集2018年2月至2020年11月在深圳市第二人民医院妇科就诊的卵巢储备功能异常患者136例，其中PCOS组62例（年龄 19~41岁，）、POF组31例（年龄18~39岁）及OEMC组43例（年龄20~42岁）。PCOS患者符合2003年鹿特丹诊断标准[8]，并排除高催乳素血症、先天性肾上腺增生、分泌雄激素的肿瘤、Cushing综合征及甲功异常者；POF患者符合卵巢早衰诊断标准[5]；OEMC患者符合卵巢子宫内膜异位囊肿诊断标准[6]，并排除伴发高血压、糖尿病、心脏疾病、肝肾疾病及内分泌疾病者。同时卵巢储备功能正常育龄妇女794例，年龄 18~40岁，其中 18~25岁组（154例）、26~30岁组（197例）、31~35岁组（261例）及36~40岁组（182例），体格检查一切正常，且3个月内未服过避孕药，月经周期正常。近3个月内所有对象均未使用激素类或激素类相关药物。……