术前系统免疫炎症指数与胃癌患者预后关系的系统评价和Meta分析
2021-09-15安外尔阿皮孜来比江吾斯曼卡米力吐尔逊张文斌
安外尔·阿皮孜,来比江·吾斯曼,卡米力·吐尔逊,张文斌
(新疆医科大学第一附属医院胃肠肿瘤外科, 新疆 乌鲁木齐 830054)
0 引言
根据世界卫生组织2018年统计,胃癌是癌症相关死亡的第四大原因,造成巨大的公共卫生负担[1]。尽管胃癌的手术方式和药物治疗有所进展,但由于很多癌症发现时已经到了晚期或者出现了远处转移,即使是治疗后也有复发风险的存在,预后仍较差,患者预后的准确预测和个体化管理仍较困难[2]。目前胃癌患者预后预测主要依赖于术后病理分期,而缺乏可靠的术前预后预测指标。近期有研究报道肿瘤的生物学行为与个体全身免疫炎症反应之间存在着密切联系[3]。因此,基于炎症和机体免疫状态之间关系的一系列血液学指标被报道为各种肿瘤的生物标志物。其中,系统免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index,SⅡ)最初被认为是反映宿主炎症状态的指标之一,同时也是肝癌的预后标志物[4]。然而,不同学者研究关于SⅡ与可切除胃癌患者预后之间关系所得出的结论仍不一致。因此,本研究进行系统性meta分析,评估SⅡ对可切除胃癌患者预后的意义。
1 资料与方法
1.1 检索策略
首先制定结局指标,为总生存率(OS)和无病生存率(DFS),再由两名研究人员从PubMed, Web of Science,Embase, Cochrane Library,中国知网(CNKI)和万方数据库中通过计算机独立检索出自2000年1月至2020年9月间发表的有关SⅡ与胃癌预后的相关研究。英文文献所用检索词为:(“SⅡ” OR “systemic immune-inflammation index”)AND (“esophago-cardiac” OR “stomach” OR “gastric” OR“cardia”) AND (“carcinoma” OR “cancer” OR “tumour” OR“neoplasm” OR “tumor” OR “malignancy”)。检索中文文献所用词为:(“SⅡ”OR“系统免疫炎症指数” OR“全身免疫炎症指数”)AND(“胃癌”OR“胃肿瘤”)。
1.2 纳入与排除标准
纳入标准:①经手术切除病灶并病理检查确诊为胃癌的患者;……
