2933 例大学新生BCG-PPD 和TB-PPD 筛查试验结果分析
2021-09-15刘广天田晓梅王晓林
雷 娟, 刘广天, 田晓梅, 芦 燕, 潘 莉, 王晓林, 石 峰
(宁夏回族自治区第四人民医院,银川 750021)
结核病是一种由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传播的传染病[1]。2018 年全球结核病报告指出:全球范围内,每年有1000 万新感染结核者,其中中国有88.9 万新感染者[2]。学生作为一个特殊群体,结核病患病率明显高于其他人群[3]。结核菌素皮肤试验(以下简称PPD 试验)是一种临床、预防工作中常用到的诊断筛查方法,本研究通过分析结核菌素纯蛋白衍生物(TB-PPD)和卡介菌纯蛋白衍生物(BCG-PPD)这两种常用结核菌素(PPD)试剂在健康人群结核杆菌感染检测结果的对比分析,进一步了解不同试剂在用途和选择上的差异,为今后结核病筛查工作中PPD试剂的选择提供理论依据。
1 对象与方法
1.1 研究对象
选取2018 级宁夏某大学的入校新生作为研究对象,共计2933 例纳入本次研究,其中男性1272 例,女性 1661 例。
1.2 方法
1.2.1 试验试剂 BCG-PPD 由成都生物制品研究所有限责任公司生产(生产批号:20150301,每安瓿 1 mL,每人剂量 0.1 mL,5 IU BCG-PPD);TBPPD 由北京祥瑞生物制药有限公司生产(生产批号:20150705,每安瓿 1 mL,每人剂量0.1 mL,2 IU TB-PPD),于每名受检者左前臂掌侧皮内注射,注射72 h 后观察结果。记录硬结横纵直径,并记录有无不良反应。
1.2.2 判断标准 新生入学4 周内进行PPD 试验,并在72 h 内查验结果,同时建立学生筛查档案。本次PPD 试验阳性的判断标准[4-6]为:硬结直径<5 mm 为阴性;5~15 mm 为一般阳性;≥15 mm或不论硬结大小,局部出现水泡(包括微小水泡)、坏死、淋巴管炎为强阳性。异常反应:接受PPD试验,72 h 后观察结果,发现局部皮肤红肿、溃烂、水泡,伴淋巴管炎或发烧等症状。……
