赵子龙， 李维辛， 邓玉洁， 韩雅洁， 范小倩

（1.兰州大学第一临床医学院，兰州 730000； 2.兰州大学第一医院老年病二科，兰州 730000）

近年来肌少症已经成为严重的全球公共卫生问题，它使老年人的生活质量降低并增加了患者罹患其他疾病的风险，包括跌倒和骨折、认知能力下降、抑郁以及全因病死率。老年人的睡眠障碍会增加死亡风险，并导致多种不良事件的发生，如生活质量下降、痴呆等。Fábrega-Cuadros等[1]研究中约有23.88%的受试者患有肌少症，睡眠障碍的患病率约为31.58%，而合并有睡眠障碍的患者占肌少症患者总数的36.11%。研究表明，睡眠障碍与肌少症的发生之间存在着密切联系[1-5]。

1 睡眠障碍与肌少症的相关性

短暂的夜间睡眠（如失眠症）或长时间的睡眠与骨骼肌质量、力量和功能下降有关；包括老年人在内的流行病学研究表明，睡眠时间过多与不足均与肌少症有关[6]。表明正常的睡眠时间可能具有维持肌肉组织正常生理功能的保护作用[3，7-8]。Chien 等[8]的研究发现，488 位成年人（224位男性和264 位女性）的样本中，观察到睡眠时间与肌少症患病率之间存在相关性：与正常睡眠时间（6～8 h）的受试者相比，睡眠不足与睡眠过多的成年人患肌少症的风险分别增加了2.76 倍和1.89 倍，睡眠时间与罹患肌少症的风险呈现出U 型模型。在欧洲进行的一项针对德国受试者的研究[9]也观察到了睡眠不足使肌少症的风险增加。Pourmotabbed 等[10]的系统评价表明，每天睡眠6～8 h 对肌少症的风险具有保护作用，睡眠时间不足6 h 或超过8 h 均会导致肌少症的风险增加，但每天睡眠时间增加1 h 对肌少症的发生风险没有显著变化，表明睡眠时间与肌少症风险之间并非线性关联，而是呈现出U 型模型，其中最低点为8 h。……