牛思泉， 赵育洁

（郑州市第七人民医院心血管内科，郑州 450000）

心房颤动（房颤）是最常见的心律失常类型，其患病率约为1.5%~2%，且随年龄的增长而增加，全球每年新增患者约500 万[1-2]。房颤的主要危害是增加脑卒中、心力衰竭和死亡的风险，具有较高的致残和致死率，是世界范围内的重要疾病负担[2]。房颤的发生机制目前仍不完全清楚，针对生活方式和危险因素进行干预是目前主流的管理措施。维生素D 与钙代谢和骨骼健康有关，在肝脏和肾脏分别被转换为骨化二醇和骨化三醇，其与维生素受体结合影响特定的组织[3]。维生素D 缺乏与多种心血管疾病的发生相关，在Framingham[4]衍生研究中，血清维生素D 水平低于37.5 nmol·L-1的患者发生心血管疾病的风险增加了60%。维生素D 可能参与了肾素-血管紧张素-醛固酮系统（renin-angiotensin-aldosterone system，RAAS）的调节，并可能参与炎性反应过程，因此可能与房颤的发生有关。目前关于维生素D 缺乏与房颤发生风险之间的研究结果尚不一致，有研究[5-6]表明，维生素D 缺乏与老年非瓣膜性房颤的发生有关，且与其发生血栓栓塞的风险及血栓栓塞风险评分（CHA2DS2-VASc 评分）有关；另有研究[7-8]表明，维生素D 缺乏与房颤之间并无关系。因此，本研究旨在探讨维生素D缺乏是否为非瓣膜性房颤发生的影响因素。

1 资料与方法

1.1 研究设计

本研究为单中心回顾性病例对照研究，选择2017 年1 月至2019 年12 月于郑州市第七人民医院就诊的150 例非瓣膜性房颤患者（房颤组），同时选择150 例性别、年龄相匹配的健康受试者作为对照组，对照组需排除心血管疾病。……