席向红， 马婷婷， 席雪晗， 柳 娜， 张建荣， 郭小龙

（1.宁夏医科大学总医院医学实验中心，银川 750004； 2.川北医学院临床医学系，四川南充 637100）

妊娠期糖尿病（GDM）指在妊娠期首次出现或发生的糖代谢异常[1]。随着生活质量的提高和新标准诊断截值的下调，GDM 的发病率呈明显上升趋势，最主要的临床表现是糖代谢异常，但患者早期临床症状不典型且空腹血糖大多表现正常，容易漏诊，造成不良结局，严重影响母婴健康[2]，因此空腹血糖对GDM 筛查的诊断价值有重要意义。近年研究[3-6]发现，GDM 不仅与胰岛素抵抗有关，还与炎性反应密切相关，许多炎性因子介入了GDM 的病理过程。为此本研究对GDM 孕妇糖代谢的特点及血清铁蛋白（SF）、白细胞介素-6（IL-6）等炎性因子和生长激素（GH）水平变化进行分析，探讨葡萄糖耐量试验（OGTT 试验）对GDM 的诊断价值和以上指标对GDM 糖代谢的影响，为临床诊断和治疗提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取 2018 年 9 月至 2019 年 8 月宁夏医科大学总医院产前诊断中心进行产前检查的孕中期孕妇132 例作为研究对象。根据空腹血糖和OGTT 试验分为实验组（GDM 组）69 例和糖代谢正常的对照组（NGT 组）63 例。GDM 组孕周（24～28）周，平均孕周（25.27±1.24）周；年龄 23～41 岁，平均年龄（31.3±4.8）岁。GDM 诊断标准[1]：75 g OGTT 试验，空腹血糖≥5.1 mmol·L-1，餐后 1 h、2 h 的血糖值分别达到或超过10.0 mmol·L-1和8.5 mmol·L-1，其中任意一项达标即可诊断为GDM。纳入标准1）：所有GDM 患者的诊断符合上述诊断要求；2）单胎。排除标准：1）双胎妊娠者；2）妊娠期高血压、甲状腺功能亢进等其他妊娠并发症、合并症者；3）心、肝、肾等器官功能不全或有慢性病史者。……