人体解剖学和临床查体相结合的课程改革调查
2021-09-13李明夏王乃利
基础医学与临床 2021年9期
李明夏,钱 军*,鲁 昕,马 超,王乃利,张 迪
(1.中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院 骨科, 北京 100730;2.中国医学科学院基础医学研究所 北京协和医学院基础学院 人体解剖与组织胚胎学系, 北京 100005)
解剖学教学是一个不断发展的领域。随着医学的不断进步,解剖学自身也在不断革新以适应其余学科的发展。这也要求现代的解剖学教学必须要能与临床场景相结合,以最大程度地帮助医学生横向及纵向整合医学知识[1]。但实际上,解剖学和临床实践的整合只是医学教育的理想状态,包括北京协和医学院在内,这种融合在全世界范围内都很少见[2]。举例而言,解剖学和临床诊断学的查体部分在未来的临床应用中密切相关,但实际上却被彼此独立地讲授,且间隔时间不短。例如对于北京协和医学院八年制临床医学专业的学生(八年制医学生)而言,在基础医学阶段由解剖学教师教授解剖学课程,而间隔1年后的临床理论阶段由医生教授临床诊断学中的物理查体。在这种断层之下,医学生在进入临床前尚能记忆的解剖学知识并不多[3]。
查体技能作为临床诊断学的一部分,其与解剖结构紧密结合的特性使得其值得被首先尝试引入到解剖学教学中。目前国外医学院已有此类尝试,并取得了良好的成果,参加这类混合课程的学生对解剖学知识的掌握更佳[4]。但学生的观点可能与教师们不尽一致,学生对这种尝试的态度仍属未知。收集学生偏好,让学生告诉教师如何教授,以优化解剖课程是十分重要的[5]。……
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