急诊科护士在不良事件中成为第二受害者心理体验的质性研究

2021-09-13贾亚南柴宇霞裴理辉贾英岚张欣欣

中国临床护理 2021年7期

贾亚南柴宇霞裴理辉贾英岚张欣欣

患者安全一直是全球医疗机构高度关注的话题。随着医疗服务复杂性的增加，不良事件的发生也逐渐增加[1-2]。急诊科收治的急危重症患者较多，患者病情急、变化快，需要护士有较强应急反应能力，护士在工作过程中难免会发生护理安全不良事件。在不良事件发生后，医院管理者多关注患者及家属的受伤害程度，却很少关注护士在发生不良事件后的心理状况。2000年，Wu[3]将在患者安全事件中受到负面影响的医护人员定义为第二受害者，2009年，Scott等[4]提出第二受害者是指提供医疗服务的人员在非预期的医疗差错或患者相关损伤中经历身心创伤，成为受害者之一。目前，国内医疗卫生机构对第二受害者的关注不足[5]，管理者在发生不良事件后多关注事件发生的原因、优先满足患者及家属的需求，但对第二受害者缺乏有效的支持系统，导致第二受害者出现负性情绪，容易导致职业倦怠、隐性缺勤行为的发生，继而危及患者的安全[6-7]。本研究采用质性研究的方法对急诊科发生不良事件的第二受害者进行深度访谈，深度剖析护士在经历不良事件后的内心真实体验和心理感受，为护理管理者采用有效的干预措施提供参考依据。