吴莉 梁庆宇 廖盛东

摘要：目的 探讨广西地区孕期女性血清同型半胱胺氨酸（Hcy）水平与其妊娠结局的相关性。方法回顾性分析2018年1月至2020年6月在本院定期产前检查并进性HCY检测的1438例孕妇，其中发生不良胎儿结局的孕妇为观察组，正常胎儿结局的孕妇为对照组。另选取同期体检的健康非孕妇女 952 例为正常组。分析三组间不同孕期Hcy水平与其妊娠结局的相关性。结果 正常组和观察组孕早期血清Hcy水平相比无明显区别（P>0.05）;对照组孕早期血清Hcy水平低于正常组和观察组（P<0.05）。对照组和观察组孕晚期血清Hcy水平均高于本组孕中期水平，而孕中期水平高于孕早期，组内对比差异显著（P<0.05）;同时观察组孕早期、孕中期和孕晚期Hcy水平均高于对照组（P<0.05）。结论 孕早期女性血清Hcy水平偏低更有利于妊娠结局，随着孕期的延长，Hcy水平会逐渐升高，水平越高者发生妊娠不良结局的风险越大。

关键词：血清同型半胱胺氨酸;早产;妊娠结局;相关性

【中图分类号】R248.3  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）09-141-01

胎儿不良结局包括流产、死胎、发育迟缓、先天发育畸形等，主要是由营养状况、遗传性和不良环境等原因导致。大量研究表明，血清同型半胱氨酸（Hcy）升高可能与胎儿神经管畸形、先天性唇腭裂、唐氏综合征、先心、自然流产等妊娠不良结局的发生、发展有密切关系，成年女性处于妊娠期，血浆HCY会出现明显波动，孕早期会出现降低的现象，这种现象不会对正常的胚胎发育产生不良影响，而当其水平发生显著升高时，人体的血液极易形成高凝状态，继而引发动静脉血栓性疾病，不仅影响胚胎的正常的发育还会诱发胚胎异常的疾病[1]。此外，Hcy作为蛋氨酸的代谢产物，其高水平的表达可能与胚胎宫内停育、习惯性流产等因素有着某种密切联系[2]。基于此点，本研究对广西地区2388名女性展开回顾性研究，分析孕期女性血清Hcy水平与妊娠结局之间的相关性。