章 薇，王雪莲，黄中宁，孙云霞，王一飞

［1.广东省人民医院（广东省医学科学院）新生儿科，广州 510080；2.香港中文大学儿科学系，香港 999077；3.广东省人民医院（广东省医学科学院）眼科，广州 510080）

随着早产儿救治水平大幅度提高，极低出生体质量儿存活率明显升高。他们的生存质量成为儿科医生关注的重要问题。早产儿视网膜病变（retinopathy of prematurity，ROP）是早产儿的主要并发症之一，也是儿童致盲的重要原因［1］。目前已知出生胎龄、出生体质量、吸氧、遗传因素是ROP 的独立危险因素［2-3］。心脏病是影响患儿生存质量的重要因素。心脏病的存在会影响患儿血流动力学改变，加重低灌注、缺氧，增加需要吸氧或其他呼吸支持的风险。部分患儿还可能合并眼底血管发育异常。Vilela 等［4］报道，32.5%无症状的先天性心脏病（congenital heart disease，CHD）患儿存在白内障、视网膜病变等眼部疾病。Nasir-Ahmad 等［5］报道发绀型CHD 及主动脉缩窄患儿成活至成年后，容易出现眼底疾病。但目前关于早产儿合并心脏病的眼底变化的研究报道甚少。早产儿心脏病包括CHD、动脉导管开放、心律失常、心肌病等。这类早产儿ROP 的发生率如何，发生风险是否与心脏病的类型或严重程度有关，尚未见报道。本研究拟对2017 年1 月1 日至2019 年12 月31 日广东省人民医院收治的心脏病早产儿眼底筛查结果进行回顾性分析，探讨ROP 发生率及危险因素。

1 资料和方法

1.1 一般资料

参照中华医学会眼科学分会眼底病学组发布的《中国早产儿视网膜病变筛查指南（2014 年）》［6］眼底检查方法，对2017 年1 月1 日至2019 年12 月31 日期间广东省人民医院新生儿重症监护室收治的出生胎龄小于37 周且合并心脏病的早产儿进行眼底筛查。……