改良剑突下三尖瓣环位移半定量评估漏斗胸患儿右心室收缩功能的应用△
2021-09-11魏骊铮闵杰青田锦润何文姬
魏骊铮,闵杰青,洪 伟,田锦润,何文姬,张 俊,梁 超
(1.昆明市儿童医院心功能科,昆明 650228;2.昆明市儿童医院心胸外科,昆明 650228;3.云南省阜外心血管病医院超声科,昆明 650032)
漏斗胸(pectus excavatum,PE)是儿童最常见的前胸壁先天性畸形,指的是形成前胸壁的胸骨、部分肋骨及肋软骨向脊柱方向的漏斗状凹陷[1]。由于向后凹陷的胸壁会直接压迫右心室,从而降低患儿右心功能,因此,右心室收缩功能改变是评价PE患儿病情严重程度、是否需要手术以及何时手术的重要指标[2]。而PE患儿右心室收缩功能的评估可借助于改良剑突下三尖瓣环位移(displacement of tricuspid annulus under sword protrusion,SEATAK)进行定量评估,原因为其不仅具有操作简便、安全无创、重复性好等优势,同时还能避免患儿因胸骨凹陷及术后钢板遮挡等因素带来的测量不准确问题,从而实现对PE患儿右心室收缩功能的客观评价[3-4]。本文现将SEATAK半定量评估PE患儿右心室收缩功能的应用效果,分析报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选择昆明医科大学附属儿童医院自2017 年1 月至2019 年1 月收治的40例PE患儿作为研究对象(设为研究组),另选择同期来本院进行体检的40 名正常儿童作为参照对象(设为对照组)。纳入标准:(1)研究组患儿均行X 线检查、胸部计算机断层扫描(computed tomagraphy,CT)检查、心电图联合临床症状检查确诊,符合PE 诊断标准,且符合手术治疗适应症,即①年龄>3 岁;②PE 畸形明显,凹陷深度>2 cm;③心脏受压移位明显,心电图检查示心肌损害等,对照组儿童身体均健康。(2)两组受试儿童家属对本研究均知情和同意。……
