谭 云，郑君惠，何 竹，何 兰，曹希明

［广东省人民医院（广东省医学科学院）放射科，广州510030］

先天性主动脉缩窄（coarctation of aorta，COA）是一种少见的先天性心脏病，几乎所有的COA患者均需要通过外科手术或介入手术干预治疗，血管内支架置入是一种微创的方法，其无外科手术的高创伤性，有效减少了球囊血管成形术相关并发症，已被广泛用于治疗主动脉疾病的患者［1-2］。然而，因材料及生物学方面等因素，支架可能发生再狭窄或移位，增加患者血栓形成及复发动脉高压的风险［1-3］。因此，对COA 血管术后支架评估至关重要。近年来，双能量计算机断层扫描（dualenergy computed tomography，DECT）广泛应用于心血管术后患者的随访评估检查，是一种有效的无创检查技术［4］。如何改善血管内支架置入术后的图像质量，成为新的研究方向。DECT 提供的虚拟单能量后处理重建技术在临床上广泛应用，有研究表明［5-7］，单能量重建技术能提高图像的对比度并降低图像噪声。本研究对COA 血管内支架置入术后患者行DECT 扫描，并通过单能量后处理重建图像，探讨DECT 单能量重建技术在降低COA 术后支架伪影方面的临床价值。

1 资料和方法

1.1 一般资料

回顾性分析2017 年9 月到2019 年10 月在广东省人民医院行COA 支架置入的术后随访患者共16例，其中男11例，女5例；年龄为（31.4±7.6）岁；体质量指数为（17.3±1.2）kg/m2。所有患者均行胸主动脉DECT 扫描。所有患者无碘对比剂禁忌，均填写知情同意书。

1.2 仪器与方法

采用Siemens Somatom Definition Flash 双源计算机断层扫描（computed tomography，CT）机。患者的检查体位为仰卧位，扫描方向从头到足，扫描范围从胸廓入口至隔部。……