A型行为与冠状动脉慢血流现象的关系△
2021-09-11李嫣红徐熙媛
岭南心血管病杂志 2021年4期
李嫣红,吉 锋,徐熙媛
(陕西中医药大学附属医院心血管内科,陕西咸阳 712000)
冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是一种 行为相关性疾病,这类患者常表现出共同而典型的行为特点,如时间匆忙紧迫感、争强好胜、容易产生愤怒和敌意情绪。美国著名心脏病专家弗里德曼和罗森曼把这些行为表现特点称之为“A 型行为”(type A behavior patter,TABP),而相对地缺乏这类特点的行为表现称之为B 型行为。冠状动脉慢血流现象(coronary slow flow phenomenon,CSFP)是指冠状动脉造影显示无明显狭窄,但存在末端血流灌注延迟的现象。虽然不同于心外膜下冠状动脉阻塞所致的心肌缺血综合征,但CSFP 同样可以导致急性冠状动脉综合征、心律失常甚至心源性猝死等各种恶性心血管事件[1-2]。TABP是冠心病的独立危险因子,也是影响冠心病进展、治疗、康复的重要因素[3-4]。但目前尚缺乏关于TABP与CSFP 相关性的研究。本研究通过对患者进行TABP问卷调查,首次探讨TABP与CSFP 的相关性,为诊治措施提供理论依据。
1 资料和方法
1.1 一般资料
收集2019 年1 月至2020 年1 月在陕西中医药大学附属医院就诊初次考虑疑似缺血性胸痛、拟择期行冠状动脉造影术的患者60例,受试者知情同意。排除标准:有明确冠状动脉造影禁忌证患者;合并心脏疾病(心肌梗死、心肌病、瓣膜病、先天性心脏病、心功能衰竭)患者,合并呼吸系统疾病(肺结核、哮喘、支气管扩张、反复的支气管或肺部感染、肺肿瘤、肺栓塞及肺间质纤维化)患者,精神病或意识障碍不能配合的患者,孕妇和哺乳期妇女,结缔组织疾病患者,近期1 个月有创伤、手术史的患者。……
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