吴国红

摘要：目的 分析心理护理干预在急诊胃镜止血中的应用效果评价。方法 通过随机法将本院2019年10月-2020年11月的220例急诊胃镜止血患者分成两组，实行心理护理干预和常规护理的分别为观察组和参照组，各110例，对比护理效果。结果 和参照组相比，观察组的不良情绪明显改善，且急诊胃镜止血时间以及配合度优于参照组，差异明显（P<0.05）。结论 心理护理干预的实行，其对于缓解患者的不良情绪、提高其配合度以及降低急诊胃镜止血时间都是非常有利的。

关键词：心理护理干预;急诊胃镜止血;应用效果

消化系统疾病在临床中是极为常见并且多发的，因为这种疾病有着发病速度快以及病情严重的特征，常规药物治疗并不能实现及时止血的目标。而近几年来，胃镜技术的迅猛发展，内镜止血在当前越来越成为对上消化道出血进行诊断和治疗的重要方式，但是由于患者缺少对这种技术的认识和了解，其紧张担忧心理较为严重，会在一定程度上对临床治疗带来影响，因此为患者提供良好的心理干预势在必行[1]。本文针对心理护理干预在急诊胃镜止血中的应用效果评价进行分析，见下文。

1 资料和方法

1.1.一般资料

通过随机法将本院2019年10月-2020年11月的220例急诊胃镜止血患者分成两组，各110例。其中观察组患者中，男女分别60例和50例，平均年龄为（43.33±2.65）岁，参照组患者中，男女分别62例和48例，平均年齡为（43.74±2.81）岁。两组一般资料比较，其并不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2纳入和排除标准

纳入标准：本次实验研究均已通过医学伦理委员会批准;所有患者均不存在药物过敏史以及胃镜检查禁忌症;所有患者家属均已经知晓本次研究。排除标准：将严重脏器功能障碍患者排除;排除存在慢性代谢性疾病患者;排除肝肾功能不全以及临床基本资料缺乏患者。

1.3方法

1.3.1参照组

该组实行常规护理。以口头宣教的形式为患者讲述治疗期间的相关注意事项，提高其配合度。

1.3.2观察组

该组实行心理护理干预。①创建良好的护患关系。护理人员要积极和患者沟通，耐心询问其基本情况，倾听其诉说，鼓励安慰患者，并告知其相关注意事项，回答患者疑问，提高患者对护理人员的信任感。②认知干预。护理人员要为患者讲述胃镜止血的正确方式，并告知其相关适应症、效果以及作用，讲述在胃镜止血操作过程中可能会产生的不良反应以及不适症状，并告知其如何配合医生操作，进而使其检查期间的不适感可以得到有效缓解。③放松指导。护理人员要为患者耐心讲述放松身心的有效方式，内容包括想象放松、肌肉放松以及深呼吸放松等，指导其逐渐放松全身，并鼓励支持患者，使其体会到来自于护理人员的关心和爱护，使其保持乐观情绪。④操作观察。在胃镜止血期间，护理人员要观察患者的各项生命体征变化，一旦产生恶心症状，则要告知其放低嘴角，保持深呼吸，进而促进胃内容物的尽快排出，并鼓励患者，进而促进检查的顺利进行。⑤环境护理。创建出干净舒适的病房环境，并辅助患者做好各项基础检查，消除其紧张感以及陌生感，进而使其可以更好地配合临床治疗以及护理工作。

1.4观察指标

分析患者护理前后的紧张焦虑评分，分数越高，则待其不良情绪越严重;并且对患者的急诊胃镜止血时间以及配合度进行详细记录[2]。

1.5统计学分析

以软件SPSS20.0分析统计值，计量和计数资料分别以（）、百分号描述，开展t和x2检验;组间值P<0.05时存在统计学意义。

2 结果

2.1对比两组护理前后的紧张焦虑评分

通过护理，观察组的各项评分均低于参照组，差异显著（P<0.05）。详见表1。

2.2两组急诊胃镜止血时间以及配合度比较

在观察组中，其急诊胃镜止血时间以及配合度明显优于参照组（P<0.05）。详见表2。

3 讨论

上消化道出血的病情进展迅速，临床中有着较高的发病率，再加上受到外周循环衰竭的影响，大量出血很有可能会对患者的身体健康以及生命安全带来严重影响。有研究发现[3]，在胃镜直视下使用金属钛夹对出血部位进行夹闭，能够进一步提高临床治愈率以及安全性。当前，医学模式的逐渐转化，心理护理在临床中的地位和作用日渐凸显。

胃镜是对上消化系统疾病进行诊断和治疗的重要方式，由于其是一种侵入性操作，会在一定程度上对患者依从性产生影响，进而引发紧张担忧等不良情绪。对此，护理人员要为患者讲述胃镜的治疗原理，改正其错误认知，缓解其紧张焦虑感，提高其临床配合度。并且心理护理的实行，可以有效缓解其身心压力，对于降低并发症发生率以及促进胃镜止血工作的顺利进行都有着非常关键的作用，能够实现止血目标。心理护理能够进一步提高患者对胃镜检查相关知识的认识和了解，有利于促进临床工作的顺利进行，同时对于减轻患者痛苦、迅速止血都有着不可或缺的作用，能够改善患者预后[4]。本次研究结果显示，和参照组相比，观察组的不良情绪明显改善，且急诊胃镜止血时间以及配合度优于参照组，差异明显（P<0.05）。这表明心理护理干预的实行，其对于缓解患者的不良情绪、提高其配合度以及降低急诊胃镜止血时间都是非常有利的。

综上所述，在急诊胃镜止血中，通过对患者实行心理护理，其急诊胃镜止血时间明显降低，并且对于缓解患者的紧张焦虑情绪以及提高其临床配合度也有着极为重大的影响，能够迅速止血，促进患者恢复。

参考文献：

[1]孙莉丽. 心理护理干预在急诊胃镜止血中的应用及对患者焦虑紧张情绪的作用分析[J]. 中国实用医药， 2019， 14（7）：158-159.

[2]张晨， 汤霞敏， 石云，等. 中医心理护理在胃镜检查中的应用效果研究[J]. 医学新知杂志， 2019， 29（z1）：340-342.

[3]王晓静， 鄂兰秀. 综合护理在经胃镜治疗急性上消化道出血中的应用[J]. 疾病监测与控制， 2019， 13（3）：237-238.

[4]张利霞， 刘飞燕， 钟丽梅，等. 健康教育联合心理护理在无痛胃镜中的应用分析[J]. 中国现代药物应用， 2019， 13（14）：195-196.

（安徽皖北煤电集团总医院内窥镜室 安徽宿州 234000）