何霞

肾病综合征是一种常见的肾脏疾病，是由于多种病因造成的肾小球基底动脉通透性增高，大量蛋白尿从尿中丢失的临床综合征，肾病综合征最基本的特征就是大量的蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高脂血症，临床上常称为“三高一低”及其它的代谢紊乱为特征的一组临床症候群。近十几年以来，肾病综合征的发病率呈现出逐年攀升的趋势。如果能尽早发现症状，及时确诊、干预治疗，本病预后情况一般良好。

一、肾病综合征的特征

大量蛋白尿。尿蛋白持续两周以上。24小时尿中的蛋白总量超过3.5克以上时，患者可以在自己的尿液中发现有很多泡沫，而且经久不散。这是肾病综合征的最初表现，一旦发现这样的情况就要高度警惕。

低蛋白血症。肾病综合征的第二特征就是表现为低蛋白血症。大量的蛋白随着尿液排出后，出现血清白蛋白降低。

血脂异常。肾病综合征常常会引起血脂异常，出现高胆固醇血症（胆固醇大于5.7mmol/L）。患者可排出脂质尿，尿中出现双折光的脂肪体，可能为内含胆固醇的上皮细胞或脂肪体管型。

浮肿。浮肿可轻可重。有部分患者往往可见高度浮肿表现，最常见于双下肢，且这种浮肿是凹陷性的，即用手指去按压，皮肤会凹陷下去而无法很快弹起。久病后，浮肿还会逐渐加重到全身，并出现胸腔积液、腹水、心包积液、纵膈积液、阴囊或大阴唇水肿，也可出现肺水肿。严重者双眼不能睁开，头颈部变粗，皮肤可呈蜡样苍白，加之胸、腹水存在，容易出现明显的呼吸困难，不能平卧只能端坐位等。……