张雷

【摘要】目的：探讨股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折隐性失血的影响。方法：在 2013 年 12 月—2020 年 8 月之间进行本研究的老年股骨粗隆间骨折隐性失血患者研究样本选择，共选取 66 例，将其随机抽签法分为（33 例采用常规的手术治疗）为对照组，（33 例采用股骨近端防旋髓内钉治疗）为观察组，分析两组患者治疗前后的 Harris 评分以及各项手术指标。结果：观察组治疗前的 Harris 评分与对照组之间相比数据相当，（P > 0.05），但治疗后明显高于对照组，（P < 0.05）。结论：在临床老年股骨粗隆间骨折隐性失血患者治疗中采用股骨近端防旋髓内钉治疗的效果极好，可有效减改善患者 Harris 评分，促进骨折恢复，值得临床的借鉴与推广。

【关键词】股骨近端防旋髓内钉;老年股骨粗隆间骨折;隐性失血;影响

【中图分类号】R687 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.01.168

随着目前我国人口老龄化趋势越来越严重，老年骨质疏松骨折尤其是股骨粗隆间骨折的发病率逐年呈上升趋势。以往临床通常使用保守治疗，但保守治疗的并发症较多，因此手术治疗已成为了目前骨科临床首选的治疗方案。股骨近端防旋髓内钉 （PFNA） 具有精准的生物力设计，具有创伤小、操作简单、安全性高、固定性强等优点，已被临床广泛使用。即使目前外科与麻醉医师的技术较高，但是也不可避免该手术患者术后出现严重贫血。而术中与术后出血是导致骨折并发症增多、愈合不佳的关键因素，隐性失血量大是患者贫血的重要因素。术后严重贫血会造成患者代谢发生障碍，增加患者的感染率，还可能会引发患者心脑血管疾病，不利于术后的恢复 [1]。……