周树梅

【摘要】目的：减少湿包的产生，为手术室、临床科室提供高效灭菌合格物品。方法：对不同新包装材料灭菌后产生湿包情况及原因进行分析。结果：掌握正确的装载方法，尽管同种包装材料进行灭菌，认真做好灭菌前后对设备性质检查、维修工作可减少湿包发生率。灭菌完后，立即将管道内的水排空（利用蒸汽冲力）减少冷凝水在管道里的量。结论：造成消毒供应室蒸汽灭菌失败，产生湿包的原因有， 装载方法不当、包装前器械未干燥、無菌间温度过低（小于 20° C）、干懆时间短，灭菌完后未及时将蒸汽水排空、灭菌器性能故障。

【关键词】灭菌 ; 新包装材料;湿包

【中图分类号】R187 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.01.154

1 湿包划分标准

湿包的判断经过一个灭菌周期和适当冷却后出现潮湿的灭菌包视为湿包。按照卫生部《消毒技术规范》标准灭菌处理后的物品包布干燥， 含水量< 3%，手感干燥，如果所有灭菌后的物品一旦手感潮湿便不能视为无菌 [1]。

2 新包装材料

2.1 硬质容器

硬质容器因其安全性、经济性、高效性、环保性等优点 [2] 被广泛任用于手术室、骨科器械、心脏器械。

2.1.1 湿包产生原因

多数密闭式硬质容器盒因其规格违反《消毒灭菌技术规范》规定：器械包灭菌体积须小于 30cm×30cm×50cm，重量小于 7kg[3]。硬质容器产生湿包一般为隐性湿包，只有开盒使用时才能发现是否有湿包现象，而灭菌后有效期为半年，这种情况如发生所带来的危害是最大的。外来器械因容器盒体积大，器械重，数量多，加之产商要求用棉布外包， 导致棉布重叠层数多，给灭菌带来很大难度，湿包发生率高，而重复灭菌造成大量时间和材料的浪费，还会延误手术使用，引起医疗纠纷，所以标准手术包的重量和体积是控制湿包的前提。……