苏丹　姜贞利

摘要：新型冠状病毒肺炎疫情的影响和冲击，由于限制医院就诊人数，患者担心感染等因素，互联网医疗需求被激发，互联网医疗再次被关注，迎来了发展的大机遇。社会信息化、互联网+的时代背景下，医院的财务管理向科学化、便捷化、高效化的方向发展，同时财务管理的风险增加。在本文中将对疫情防控、黄河流域高质量发展及“互联网+医疗”形势下，医院财务管理存在的问题进行分析，并提出相应的解决方案。

关键词：疫情防控;幸福河;“互联网+医疗”;财务管理

习近平总书记在关于黄河流域生态保护和高质量发展的重要论述中指出，从自身专业出发为改善群众生产生活贡献一份力量，顺应高质量发展之路。随着互联网技术在各行各业的普遍应用，医疗服务领域新形态不断涌现，“互联网+医疗”作为其中突出的一种，在挂号结算、远程诊疗、咨询服务等方面进行了不少探索。尤其是新型冠状病毒肺炎疫情的发生，互联网应用于各行各业更为普遍且迫在眉睫。社会信息化、互联网+的时代背景下，互联网医疗需求再次被激发，互联网医疗的逐步发展，决定了医院财务管理工作的转型势在必行。

1.“互联网+医疗”背景下医院财务管理的新特点

信息化时代的高速发展，网络交易的日益普及，大众消费水平的不断提高，越来越多的消费者倾向于电子化交易，此种交易一方面减少纸币的使用频率，简化交易流程，方便消费者;另一方面该交易方式凭证会直接显示在手机上，相比纸质发票更容易保存。在这种大环境、大潮流的推动下，各行各业也逐步向电子化交易靠拢。自2019年1月1日起，新政府会计准则制度在全国各级各类行政事业单位全面施行和2020年底财政电子票据管理改革任务的完成，要求医院积极响应上级文件要求的同时，要跟上时代的进步与发展，就需要尽快建立起财务业务一体化及财务决策科学化的规范管理流程，为事业单位可持续发展打下扎实基础。

2.医院财务管理现状分析

2.1会计信息化互联互动程度较低。作为一所集医疗、预防、教学、急救等任务为一体的二级甲等综合医院，目前财务管理中应用的财务软件、资产统计及预决算等信息化系统属于上级统一管理，统一要求，并没有单独的医院财务信息化体系，无法满足医院全成本核算、绩效核算、公卫考核及医院预算分解等模块，这些与医疗系统互联互动模块的缺少，影响了医院财务工作的进步与发展，跟不上国家卫健委对于医院信息化程度的要求。同时科室核算、医保对账工作仍然停留在简单的Excel报表和纸质账本的管理中，增加了保存和日后核查的难度和工作量，人力、物力耗费情况日益凸显，与目前节支降耗、“过紧日子”的大形势不相适应，而这些信息化功能的缺少更是直接导致财务管理人员不能在第一时间发现其中的错误，财务汇总核对的错误率相对较高，很容易给医院造成不可避免的损失。

2.2财务整合不到位。“互联网+”时代的到来，医院在面临着困难与挑战的同时也面临新的发展机遇。医院可以借助互联网共享发展的优势进行业务的拓展，例如为了应对新型冠状病毒感染的肺炎疫情，方便发热患者在线咨询就医，为减少患者聚集避免交叉感染，网上预约实施以来，患者就诊有序，既满足了患者诊疗需要，又有效地缩短了在医院候诊时间，有利于防控工作开展。

2.3财务风险防范能力有待提高。随着社会信息化进程的不断发展，在大数据的时代背景下，强化公立医院财务风险管理的意识和建立完善财务风险管理机制，提高内控建设能力，提高公立医院在新形势下的医疗市场环境的竞争力和经济效益，仍然是现代医院财务管理的重要内容。

3.“互联网+”下医院加强财务管理的措施

3.1提高财务信息化建设重视程度。在各种形式的运作下、“互联网+”的大背景下，医院需要充分认识到信息化管理对财务管理的重要性。医院的管理者则是需要大力推动信息化的建设进程，在有限的资金支撑、上级支持和人力排布范围内，将信息化进程推到首要位置，明确责任管理制度，加大资源的投入力度，为信息化的建设提供有力的保障，培养信息化工程人才为医院发展建设的中坚力量。

3.2加强财务信息动态化管理。医院可以将财务信息自动纳入到信息化的自动管理系统中，将财务信息与医院的整体信息构成一个有机的整体，以加深医院人员对信息化财务管理的认识，提升医院财务的工作效率。以信息网络安全体系为基础，以优化职工服务为核心，以疫情防控为契机，2020年完成了医院薪资管理系统及终端查询应用的上线运行，优化财务职能，及时为职工和职能科室提供数据支持。

3.3加强财务内部控制。基于信息技术将财务内控的精细化管理，着重将有别于其他系统单位的科室收支控制以及物资采购等作为内部控制的重要内容。执行新会计制度的前提下，科室核算部分的支出控制，需要明确各个岗位的工作职责，并对各项支出进行严格的审核，严厉防止支出费用超出制定的预算开支;在收入控制中，将目前无法实现系统化对接的部门和角落，全部统一排布管控，以确保账实相符;在現有设置采购办公室基础上，指派财务人员对其采购的过程进行严格的监督，保障各种渠道的资金使用合规合法合理。

3.4强化财务风险的控制。医院可以通过事前控制的方法建立起财务风险预防的机制。医院的各个部门对风险预防工作应当加大重视，并根据实际情况建立起监督管理小组，以便可以及时发现风险，并及时消除风险，为医院的发展提供一个安全的环境。

总之，医院需要在根本上认识到时代的变化对医院发展的影响，并根据医院存在的问题对医院进行改革，适应医院发展改革路径，加强与地方医院和地方医管部门联系，积极争取地方优惠政策，通过医联体合作，强化发展意识，借鉴优势医院发展经验，不断引进信息化的财务管理理念及管理制度，积极在根本上消除传统的医院财务管理模式，加强财务内部控制及风险控制，充分利用互联网实现医院财务信息的共享，并加快医院财务信息的及时传播，同时需要不断完善财务管理制度，确保新的财务管理制度可以满足医院新的发展要求。

参考文献：

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