郑治鹏

【中图分类号】R161 【文献标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.066

贫血在临床医学中是一组很常见的症状，在血液病中发病率较高，贫血患者中女性患者居多，可受到多种因素的影响，发生不同类型的贫血。医学上对于贫血的定义指的是人体外周血红细胞容量减少，超出了正常范围的下限值，无法将充足的氧运输至人体组织而形成的综合征。贫血患者可出现面色苍白、毛发缺少光泽、头晕、心慌、全身无力等症状，严重的贫血患者甚至可出现浮肿以及心脏病变问题。贫血的发生可受到多种因素的影响，包括造血功能缺陷、红血球破坏过度、慢性失血、急性失血等问题，均可能导致贫血的发生。

1  什么是贫血

贫血是一种常见疾病，指的是人的身体不能独立制造足够的血红蛋白。当发生贫血的时候，患者会感到易怒不安、心情忧郁、筋疲力尽、注意力不集中、无法忍受寒冷甚至是晕厥、头晕目眩等。一般情况下，女性患有贫血的风险比男性更高。贫血主要是外周血红细胞容量低于正常水平，一般当成年男性血红蛋白在120g/L以下，成年女性血红蛋白在110g/L以下，孕妇血红蛋白在120g/L以下，就说明是贫血。

2  贫血的原因

人体的血管中流动着血液，为身体的各个器官和组织提供充足的养分及氧气，保证身体的各组织器官进行正常的生命活动，同时将机体新陈代谢所产生的毒素和产物带走。良好的血液健康状态，对于保证身体各项机能的正常运转起着重要的作用，当血液出现问题时，会对人体的健康造成严重的影响，其中以贫血最为常见，这是血液异常情况中的高发问题。贫血可受到多种因素的影响而出现，在人体中，铁既是重要的微量元素之一，也是人体造血过程中不可缺少的重要元素，一旦人体饮食中缺少铁元素的摄入，将会引起贫血问题的发生。另外，人体中缺少维生素B12也可能会提高贫血发生的概率。偏食、挑食的人群，其体内通常都缺少蛋白质、铁、维生素B12等物质，导致造血所需的必要元素缺失，引起贫血问题的发生。除此之外，部分患者在饮食中虽然不缺少铁元素，但是由于身体原因，其体内可能出现严重的铁元素流失以及铁元素吸收不佳等情况，也增加了贫血问题的发生概率，包括肠胃吸收不好、痔疮、溃疡病患者人群，以及女性患有功能性子宫出血，也是贫血的高发人群，月经量较大的女性出现贫血问题的概率更高。当人体出现大量失血问题时，也可能会引起贫血，包括外傷因素、手术因素等，均增加了贫血的发病概率。

3  贫血的常见症状

贫血患者可能会出现面容、气色方面的变化，这是最直观的贫血表现，例如面色苍白、气色不佳、缺少血色等，均可能是由于贫血导致的。另外，贫血患者可能会受到缺氧因素的影响，导致其神经组织受到损害，出现头昏、头痛、失眠、多梦、耳鸣、注意力不集中、记忆力减退等症状。贫血患者中年龄较小的幼儿，则可出现躁动、哭闹不安的症状，病情严重时会对幼儿的智力发育造成不利影响。贫血患者会出现消化系统方面的症状，由于消化腺分泌有所减少，甚至出现腺体萎缩等问题，会导致贫血患者的消化功能减弱，出现消化不良、食欲减低、腹部胀满、大便规律和性状的改变等。贫血患者会发生人体黏膜方面的变化，包括牙龈、口腔黏膜、甲床等，日常生活中观察自己的手指指甲是否表现为苍白的状态，若是没有血色，很可能是由于贫血导致的。长期慢性溶血可合并脾大以及胆道结石等问题，缺血性贫血则可出现异嗜症以及吞咽异物感，巨幼细胞贫血以及恶性贫血患者可出现牛肉舌、镜面舌、舌萎缩、舌炎等严重的问题。贫血患者会同时伴有畏寒发冷等表现，尤其是在秋冬季节，很多的女性会出现四肢冰凉等问题，虽然并不一定代表是由于贫血导致的，但是贫血患者中的畏寒发冷现象十分常见。贫血患者在经过运动后会感觉十分劳累，出现呼吸急促、呼吸加深加快等症状，这是因为贫血患者的红细胞携氧能力有所减弱，需要患者在运动时吸入更多的氧气来满足自身的需求，因此同样的运动量前提下，贫血患者通常会出现呼吸方面的异常问题。

4  如何治疗贫血？

4.1对因治疗

对于贫血的发病机制差异，治疗方式有所不同，例如缺铁性贫血患者的治疗应以补铁治疗为主，治疗导致缺铁的原发病;而对于巨幼细胞贫血患者，则应补充维生素B12、叶酸等进行治疗;范可尼贫血患者的治疗，可采取造血干细胞移植等方式进行治疗;对于自身免疫性溶血性贫血的患者，则可以在医生的诊治下、利用糖皮脂激素或脾切除术的方式进行治疗。

4.2对症治疗

对于重度贫血患者老年贫血患者以及心肺功能不全的患者，改善患者体内的缺氧状态，向患者输送红细胞纠正贫血问题;对于贫血合并出血脏器功能不全感染问题的患者，则应采取不同的支持治疗手段;急性大量失血的患者应迅速帮助患者恢复血容量，并且向患者输红细胞，纠正贫血状态;多次输血并发血色病的贫血患者则应采取去铁治疗的方式治疗贫血问题。

5  贫血的有效预防

贫血的危害性有目共睹，因此平时要多注意对贫血的有效预防。日常饮食保证和理性，食物来源广泛，不应挑食偏食，否则可能缺乏某种营养素而发生贫血。平时饮食注意节制、有规律，不要暴饮暴食。多吃一些含铁的食物，如绿叶蔬菜、苹果、大米、豆类、奶制品、瘦肉、猪血和猪肝等。还要注意加强体育锻炼，增强身质。

6  总结

综上所述，针对贫血问题，患者应积极治疗，接受医生的诊治后，树立起积极治愈的信心。在医生的指导下进行合理的诊断和调整，避免贫血对身体造成更大的伤害，了解更多贫血知识，促进身体更快、更好的恢复到健康状态。