【中图分类号】R544.1;R543.4 【文獻标识码】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.003

高血压是一种临床常见疾病，发病率较高，在我国约有2亿患者，高血压会引起冠心病、心肌梗塞、肾衰竭等并发症，是人类健康的隐形杀手。随着我国老龄化日益增加，而高血压的患病率与年龄呈正相关，因此，增加高血压疾病的相关知识尤为重要。高血压早期无明显症状，与正常人相比，高血压患者患心力衰竭、中风的危险性增加4～6倍，动脉血压持续升高会引起心脑、肾脏等重要器官的器质性病变。高血压是一种慢性疾病，严重威胁着人们的健康生活，每年数百万心血管死亡患者中有50%以上与高血压有关。按其病因可将高血压分为继发性与原发性，原发性高血压不能彻底治愈，继发性高血压在消除或控制病因后，可以被彻底治愈或明显缓解。高血压的病因复杂多样，常见病因包括：饮食习惯、不良生活习惯、超重、精神因素、药物因素等。目前高血压呈现出年轻化趋势，为了有效控制高血压的患病率，我们必须了解其形成因素，下面让我们一起来了解高血压是怎样形成的。

1  高血压是怎么形成的

1.1原发性高血压的形成因素

高血压并不是由单一因素引发的，而是多种因素综合作用的结果，50%以上的原发性高血压患者都具有家族史。家族中有高血压患者，那么后代患上高血压的概率则比普通人高出许多 ，因此，遗传基因是导致原发性高血压的重要因素之一。除此之外，肥胖者的高血压发病率明显超出正常体重者，高血压发病率与年龄呈现正相关，即随着年龄不断增加，高血压的发病率也不断增加。40岁以上人群是高血压的高发人群，缺乏运动及高盐高脂饮食也造成高血压的危险因素。高盐高脂食物者其高血压发病率明显高于普通人，性别也是原发性高血压的危险因素之一，女性在更年期前高血压发病率明显低于男性，而更年期后发病率明显高于男性。酗酒、过度劳动者及长期噪声污染下均容易引发高血压。

1.2药物因素

用药不当也会引发高血压，这类高血压被称为药物性高血压，以下几种药物比较容易引起高血压：（1）激素类药物，例如：地塞米松。此类药物会增加人体循环血量引起水钠滞留，从而引发高血压。（2）镇痛止痛的药物，例如：保泰松、消炎痛等。止痛类药物会促进血管收缩，抑制前列腺素合成，长期服用容易导致高血压形成。（3）其他药物，例如：多氯平、利他林、甘草等。大家要注意在服用优降宁这类降压药物时，如果进食含有酪胺的食物，那么血压非但不会下降，而且还会大大升高， 严重时还会导致脑出血，例如：动物肝脏、红葡萄、干酪、牛奶等。突然停止服用某些降压药物，也可能会引起血压升高，例如：甲基多巴、氯压定等。

1.3不良生活习惯

长期酗酒的人四成以上都患有高血压，而且容易发展成中风、胰腺炎和心肌梗死等疾病。吸烟是引发高血压的高危因素，很多吸烟史长达数10年的人群患高血压的概率高达35%。不仅如此，吸烟还会引发一系列脑血管疾病，因此，大家最好戒烟戒酒。以前大家都认为高血压是一种中老年疾病，而现在有部分青少年患上了高血压，这是由于孩子对于网络游戏的过分痴迷，整天沉醉在网络游戏中的孩子容易患上高血压，不仅影响学业，还危害身心健康。青少年高血压患者在不断增加，情绪过度紧张是造成儿童高血压的重要因素，长期沉迷网络游戏，会使孩子性格变得孤僻，情绪异常。孩子在玩游戏的时候，血压容易升高，而青少年正处于生长发育重要时期，长时间沉迷游戏容易导致大脑皮质抑制失衡。打游戏容易使人兴奋，容易导致血管收缩神经冲动占优势，从而引起全身小动脉痉挛，血管阻力增加，最终造成血压升高。

1.4不良饮食习惯

随着人们的生活水平不断提高，饮食逐渐多样化，但现在的人吃得多动得少，这就导致超重人群越来越多，而肥胖是造成高血压的危险因素，超重者比体重正常者患高血压的概率增加25%。很多人都喜欢重口味的食物，含盐量高的食物会使血压升高，如果不能得到有效控制则容易引发动脉粥样硬化，造成一系列心血管疾病。橄榄油有助于保持正常血压，而葵花籽油则容易引起高血压。每人每天盐的摄入量应控制在6克左右，摄入过多的盐会增加高血压患病风险，相反，摄入一定量的钾对高血压有保护作用。钾有利于保护动脉内膜的完整性，降低血栓的发生率，还具有降低血管兴奋性以及降血压的功效。因此，含钾量高的食物可以适当多吃，高脂高盐高糖的食物应该少吃，例如：腌制品、零食、烧烤、油炸等，可以多吃含钾丰富的食物，例如谷类坚果类西红柿、奶类、香蕉等。

1.5性格因素

已有相关研究发现高血压与性格有紧密联系，情绪容易暴躁、激动的人患高血压的概率较高，当人体情绪出现较大波动时，体内会分泌更多的胰岛素、肾上腺素、去甲肾上腺素以及多巴胺，这些物质会导致整体血管收缩加快，心跳加速从而引起血压升高。长时间情绪波动较大容易导致高血压， 所以我们要学会释放压力，学会控制自己的情绪。

2  总结

高血压的病因大致可以分为两类，一类是原发性高血压，病因目前尚未明确，占高血压患者的90%以上，形成原因主要有：高盐高脂饮食、酗酒、精神因素、肥胖、遗传因素、年龄等。另一类是继发性高血压，占高血压患者的10%以下，造成继发性高血压的原因主要包括各种肾脏疾病、糖皮质激素过度滥用等。继发性高血压需要进行相关的检查才能诊断出病因，而原发性高血压则需要终身服药控制，继发性高血压在消除造成高血压的病因后，即可治愈或得到缓解，这类高血压病人的病情得到有效控制后，部分患者可以停止服药。

作者简介：

任勇（1979.04.08-），男，大专，四川绵阳，全科主治医师，党支部书记、院长。