赵蕾

【摘要】目的：讨论病毒性肝病患者诊断中以临床检验生化指标的效果。方法：择2020年1月-2021年1月我院病毒性肝病患者80例，归为研究组;同期受检健康者80例归为对照组。两组均行生化指标检验，比较两组的指标结果。结果：研究组的谷丙转氨酶、总胆红素、淋巴细胞计数高于对照组，白细胞、白球比、血小板计数、白蛋白、中性粒细胞计数低于对照组（P<0.05）。结论：临床检验生化指标在病毒性肝病患者诊断中的应用效果良好，有助于患者异常生化指标的反应，利于临床参考鉴别，值得肯定。

【关键词】临床检验生化指标;病毒性肝病;诊断;应用效果

【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.272

病毒性肝病一般因病毒感染所致，在临床中十分常见[1]。患此疾病者，通常会出现明显的肝硬化，对患者机体健康有着较大的负面影响。目前，我国受人口、环境等因素影响，已经成为了病毒性肝病的高发国，并且又受乙肝病毒教育宣传广度不足的影响，多数患者均在病情严重后才发觉就医，错失了最佳的治疗时间[2]。因此，为保证病毒性肝病治疗的有效性，必须及早进行疾病的诊断筛查，把握最佳的治疗黄金期，实现患者健康安全的保证。生化指标则为肝病筛查中的重要内容，可对疾病起到显著的判断作用。鉴于此，本文将选取临床检验中的生化检验展开研究，现阐述如下。

1  资料与方法

1.1一般资料

择2020年1月-2021年1月我院病毒性肝病患者80例，归为研究组;同期受检健康者80例归为对照组。所有资料对比，结果显示：P>0.05，符合研究指征。具体资料如下表：

1.2方法

两组均行生化指标检验。受检前12h禁水禁食，并于次日清晨抽取5毫升空腹静脉血，并保持每分钟3000r的速度进行离心分离，取上清液作为生化检验。生化检验以生化仪器AU5800进行，测定指标包括谷丙转氨酶（ALT）、总胆红素（TBil）、淋巴细胞计数（lymphocyte）、白细胞（WBC）、白球比（A/G）、血小板计数（PLT）、白蛋白（ALB）、中性粒细胞计数（Neutrophil）8项。

1.3观察指标

观察两组的生化指标。含ALT、TBil、lymphocyte、WBC、A/G、PLT、ALB、Neutrophil八项。

1.4统计学检测

應用统计学软件spss22.0对资料进行分析处理，计量资料（x±s）与计数资料（%），分别应用t、x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1两组的生化指标比较

研究组的谷丙转氨酶、总胆红素、淋巴细胞计数高于对照组，白细胞、白球比、血小板计数、白蛋白、中性粒细胞计数低于对照组（P<0.05）。如表1：

3  讨论

病毒性肝病在临床中较为常见和多发，并且有着强烈的传染性，并以缓慢发展、长期病变为特点[3]。而此疾病中，病毒入侵为关键的发病因素，若诊断不当或治疗不及时，则会加剧肝纤维化、硬化与肝癌的几率，既危害健康又威胁生命。当肝细胞受损较为轻微时，细胞浆中的酶类、蛋白质物质则会进入血液，使得细胞发生变性，若肝细胞严重受损后，相关的细胞器也会受损故障，危害程度也会更深，与此同时，临床治疗的难度也将随之提升，不利于患者生命安全的保证。而生化指标检验通过对各项指标结果的分析鉴别，有助于肝功能情况的实时掌控。其依据主要在于以下几个方面：（1）肝脏损害后，肝细胞中的活性物便会深入血液，使得血液中活性物浓度上升;（2）患肝脏疾病后，肝脏的合成功能便会随之下降，部分血清物质的浓度也会降低;（3）部分物质会经肝脏代谢，而肝脏受损后，代谢功能便会减弱，血清中滞留物增多，浓度则对应升高。由此可知，上述原因与肝损伤的联系十分紧密，并且其损伤程度将对血清物质浓度的影响也较大，故将生化指标作为敏感检验指标十分适用。

本次研究中通过对健康人群与病毒肝病人群的生化检验发现，肝病患者的ALT、TBil、lymphocyte指标均高于健康者（P<0.05），WBC、A/G、PLT、ALB、Neutrophil均高于健康者（P<0.05），追究其原因，主要在于肝细胞受损后，血液中便会接收胆碱酯酶、亮氨酸脱氢酶等物质，使得个别生化指标升高，而个别蛋白酶又会同血液相融，并发生相关的反应，造成蛋白水平的下降。因此，通过生化指标检验可有效鉴别出病毒肝病的状况，临床价值颇高。

综上所言，临床检验生化指标在病毒性肝病患者诊断中的应用效果良好，有助于患者异常生化指标的反应，利于临床参考鉴别，值得肯定。

参考文献：

[1]雷巧，谭先隆，周雁， 等.临床检验生化指标在病毒性肝病患者诊断中的价值分析[J].医药前沿，2020，10（24）：116-117.

[2]郭瑾.临床检验生化指标在病毒性肝病患者诊断中的价值研究[J].临床研究，2020，28（9）：153-155.

[3]赵月清，田晓燕.临床检验生化指标在病毒性肝病患者诊断中的应用价值分析[J].中国保健营养，2020，30（27）：93.