费沙

摘要：此次研究的主要目的在于对重症监护在护理过程当中，对于整体消化道出血患者所具有的现实价值进行详细的分析。方法：此次研究选取我院2019年4月至2020年4月所收取的共计60位重症监护中患有上消化道出血症的现实患者作为研究对象进行综合性的分析，在研究过程中通过随机且平均的方式进行分组，对照组、观察组中，每组患者共计30位，两组患者在构建过程当中，相应的对照组应用较为常规的护理模式进行综合性的护理，观察组患者则接受重症监护护理模式进行护理，对两组患者所具有的出血量止血时间进行综合性的比较，对患者其自身在护理干预后一周所具有的生活质量评分等内容进行综合性的分析。结果，在此次研究过程中可以发现，观察组其所具有的出血量与对照度相比相对较少，并且止血的时间与对照组相比相对较短，其自身在干预一周过程当中，两组患者的生活状态评分以及各类评分所具有的内容进行相比，对照组均低于相应的观察组。在整体护理的过程当中，对于消化道出血患者而言，充分的对重症监护护理进行综合性的应用，能够使止血时间得以大幅度的减少，使患者的出血量得以不断的降低，使患者的生存质量得以大幅度提升，同时能够进一步对患者忧郁等诸多现实情况进行综合性的缓解，以此拥有较为优质的应用价值。

关键词：重症监护;上消化道出血;应用价值

1资料方法

1.1一般资料

此次研究选取我院2019年4月至2020年4月所收治的共计60位在重症监护中患有上消化道出血的患者进行综合性的分析，其中两组患者的分组过程当中，就患者所拥有的年龄性别等一般资料而言，并不存在这统计学差异，具有着较高的可比性。

1.2干预方法

首先，对于对照组而言，给予相对传统的常规性中的监护护理模式进行综合性的护理，如果在护理过程当中存在异常情况，需要及时向医生予以告知，同时需要进一步的使病房所具有的环境具有高度卫生及整洁性，密切对患者所具有的生命体征进行有效的监督，同时需要进一步的对患者进行止血及禁食等诸多工作，进一步的遵循医嘱为患者提供相应的营养支持，对各种并发疾病进行综合性的预防。第三，需要进一步使家属所具有的探望次数得以降低，缩短整体探望的时间，使病房所具有的安静环境能够获得更加完善化的构建。

第二，对于观察组而言，在上述传统的重症护理模式基础之上，对患者进行更加综合性的重症监护护理，其具体监控模式可以从以下几个角度进行详细的分析。首先，应用德尔格监护仪，对上消化道的出血情况进行综合性的监测，对患者所具有的血红蛋白水平进行详细的分析，对患者所具有的水电解质的变化情况进行综合性的分析。第二，进一步的向家属讲解病情，对整体治疗目的予以明确，并且需要对治疗的方法以及治疗的内容进行综合性的讲解，解除患者及相应的家属对于疾病在构建过程当中所存在的顾虑感。同时，需要进一步的列举相应的成功案例，使患者及家属所具有的治疗信心得以大幅度提升。第三，需要进一步的根据患者所具有的实际情况决定患者是否需要进行禁食，对于出现恶心、呕吐等诸多患者而言，可以采取禁食模式，而并不存在呕吐但却存在少量出血的患者，则需要进一步的使用流質食物，当出血停止时，患者可以通过高热量以及高危因素进行饮食维护。第四，需要进一步的进行有效的积血清理工作，进一步确保患者所具有的呼吸道能够获得综合性的顺畅，需要在早、中、晚定时使相应的患者口腔能够获得综合性的清洁护理，防止导管存在堵塞情况，进一步观察患者口腔黏膜所存在的变化，定时的帮助患者对其肢体进行有效的按摩，防止患者在具体的护理过程当中存在的压力性综合损伤。需要进一步了解患者所具有的恢复情况，帮助患者对其早期所具有的训练方案进行有效的制定，并且进一步促进患者的康复速度，使患者具所有的机体免疫力的恢复情况能够得到不断的优化提升，

1.4统计学方法

此次研究应用spss23.00软件对数据进行综合性的处理，对患者所拥有的住院时间、等诸多评分进行详细的计算，在研究过程当中，如果P<0.05，则证明此次研究具有统计学意义。

2结果

2.1对患者的出血情况进行分析，相应的数据可以由相表予以显示。

第三，对于两组患者的生命质量而言，可以发现观察组患者对于社会功能的评分在干预之后达到78.68±7.21，对照组的评分为65.21±7.12;患者是生活状态的综合评分中，观察组能够达到81.23±5.37，对照组所具有的评分达到66.21±5.34， 上述数据均由患者进行一周护理干预之后予以得出。此外，两组患者的干预周之后，对其焦虑评分分析可以发现，观察组的评分为36.21±1.12，对照组的评分为49.34±1.31。

3讨论

上消化道出血在发生过程当中，其自身所具有的主要原因在于肝硬化、急性胃黏膜损害等诸多现实原因，其主要的表现在于呕血以及便血、腹痛等诸多现实情况，会使得健康的康复进程受到一定程度的影响，并且会对患者产生较为突出的营养不良情况，使治疗产生一定程度的负面影响，充分利用重症监护护理的模式对相患者进行动态化的监控，对其自身器官所具有的各项数据进行有效的分析，能够进一步的发现低钠血症，并且对活动性出血进行有效的发掘，使患者电解质紊乱等诸多情况能够获得及时化的发现，避免患者在具体的护理过程当中出现营养管存在位移以及堵塞等诸多负面情况。同时，使患者能够对相应的知识进行综合性的学习，通过宣教使患者对于气官插管的重要性进行感知，使患者对于治疗的重视程度得以不断的增强，进一步的配合心理疏导，使患者所具有的抵触心理得到不断的降低，防止其在护理过程当中存在各类过激行为，使患者所具有的不良情绪能够得到综合性的缓解，通过此次研究可以发现，此次研究中的观察组之间所具有的出血量与对照组相比相对较小，并且各项评分与对照组相比均较为优质，由此也可以发现，在重症监护室治疗的过程中，能够使患者的生存质量的提升，使患者的焦虑情况作出综合性的改善，是患者的恢复速度得以进一步的加快，因此，在临床构建过程当中需要得到进一步的应用。

参考文献：

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