郭小娟

摘要：目的探讨优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者救治效果的分析。方法选取我院急诊科采用常规急诊护理流程的135例急性心肌梗死患者作为对照组，采用优化急诊护理流程的130例急性心肌梗死患者作为干预组，比较两组的抢救环节用时及抢救效果。结果干预组的分诊评估时间、肌钙蛋白检查时间、首份心电图检查时间均显著短于对照组（P<0.05）。干预组的PCI治疗率、有效再灌注率以及抢救成功率均显著高于对照组，院内心肌梗死复发率显著低于对照组（P<0.05）。结论优化急诊护理流程可显著缩短急性心肌梗死患者的抢救环节用时，提升抢救效果。

关键词：优化急诊护理流程;急性心肌梗死;救治

引言

急性心肌梗死为临床常见心血管疾病，易引起心律失常、休克、心力衰竭等不良后果，若不及时治疗，还有可能危及患者生命安全。急性心肌梗死临床救治的关键是在最短的时间内迅速疏通梗死血管，恢复心肌血液灌注，最大程度降低心肌损伤。故一经确诊需立即进行临床抢救，并配合高效、安全的护理干预，以改善症状，挽救生命。传统急诊护理流程存在一定盲目性，无法有效满足现代急救的要求。急诊护理流程是影响患者生命的重要时间轴，对这一过程进行优化既能提高使抢救效率，还有助于改善临床预后。本文探讨优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者救治效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取我院急诊科2019年11月至2020年8月收治的135例急性心肌梗死患者作为对照组，其中男80例，女55例;年龄35～72岁，平均（52.66±5.41）岁。另选随机取我院急诊科2020年9月至2021年6月收治的130例急性心肌梗死患者作为干预组，其中男79例，女51例;年龄36～74岁，平均（52.79±5.64）岁。两组的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组：常规急诊护理干预。在患者入院后，遵医嘱快速完成各项急救操作，对患者的病情变化进行观察，于病情稳定后交由专科护理。

观察组：优化急诊护理流程。（1）优化院前急救护理：在接到急诊电话后的3min内做好各项准备工作并出发，出诊期间同家属或目击者保持有效沟通，进行急救指导，并与院内医护人员保持联系。到达现场后快速评估患者的病情并做心电图，安全转运回医院。（2）优化急诊就诊流程：针对主动入院的患者，第一位接待患者的护理人员在判断患者为疑似急性心肌梗死后，尽快将其送往抢救室，并进行病情评估、抽血检验、询问病史、检查结果分析等操作，上述操作尽量在30min内完成。（3）强化心理干预：疾病确诊后，及时评估患者的心理状态并应予以针对性的心理干预，引导患者放松身心，调节自身情绪，同时注意安抚患者家属的情绪。（4）优化急诊交接：护理人员将确诊患者的病情向医务室及时上报，结合患者的病情通知相应科室做好就诊准备，第一时间移交至临床，便于临床进行抢救治疗。

1.3观察指标

①记录两组患者的急诊抢救各环节用时情况，包括分诊评估时间、肌钙蛋白检查时间、首份心电图检查时间。②比较两组的抢救效果，包括PCI治療率、有效再灌注率、院内心肌梗死复发率以及抢救成功率。

1.4统计学处理

采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以表示，采用t检验;计数资料以n（%）表示，采用2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1抢救环节用时

干预组的分诊评估时间、肌钙蛋白检查时间、首份心电图检查时间均显著短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2抢救效果

干预组的PCI治疗率、有效再灌注率以及抢救成功率均显著高于对照组，院内心肌梗死复发率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3讨论

急性心肌梗死的发病率随着人们生活水平的提高、饮食和生活习惯的改变而呈现不断增长趋势，发病后会在短时间内对患者机体各个器官、系统造成损害，进而对患者的身体健康、生命安全造成危害，故尽早实施有效的治疗十分重要。

急诊救治的环节多，医护人员的工作量大且工作繁杂，常规急诊护理干预虽能够起到一定的辅助作用，但在提高急救工作效率方面效果局限，因此本文对急诊护理流程进行优化，并探讨其应用效果。优化急诊护理流程一方面能够使医护人员的时间观念加强，合理分工;另一方面可优化原有的急诊护理流程，促使护理服务质量提升，缩短抢救时间。

优化急诊护理流程是指经过科学评估后，对急诊各个环节的用时进行统筹规划，包括人力资源、抢救设备的配套等，确保最大限度地在同一时间段内完成多项必须的护理操作及相关检查，降低繁琐、无效的中间环节或重复工作，实现节约抢救时间、缩短急诊流程、提升抢救效率的最终目标。优化的流程一般涵盖接诊、分诊、检查、抢救及转运等救治全程。通过明确的分工，确保每个护理岗位责任落实到位，同时强化流程之间的协同与配合，实现各个环节的精简、高效。优化急诊护理流程有助于急性心肌梗死患者抢救效率、抢救效果的提升以及预后的改善。

参考文献：

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