针刺治疗眼睑痉挛的Meta 分析

2021-09-10叶姗姗樊华王家宁宋剑涛

中国中医眼科杂志 2021年8期

叶姗姗，樊华，王家宁，宋剑涛

眼睑痉挛是以单眼或双眼不自主瞬目活动增加为主要临床表现的常见眼病，早期症状较轻时可通过休息、情绪调节缓解，持续发展时可能导致上下眼睑及面部肌肉的频繁抽动，严重影响患者正常视功能和生活状态。西医治疗包括局部注射A 型肉毒素、复方樟柳碱，口服卡马西平、氯硝安定、维生素、甲钴胺等，其中肉毒素注射是治疗眼睑痉挛的最常见方法，但需要重复注射，长期口服西药疗效不显著且副作用较大[1-3]。中医学认为眼睑痉挛属于“胞轮振跳”“眼睑瞤动”“目瞤”范畴。本病与肝脾亏虚密切相关，血虚生风致胞轮振跳，久病进一步耗伤气血，筋脉失养而加重眼睑跳动。针灸可以改善微循环，并通过机械刺激激活信号转导通路调节交感神经[4-6]。针刺治疗眼睑痉挛在方法上以体针多见，手法不一，取穴以眼周取穴为主，远端取穴为辅[7-9]，达到增强肌肉收缩，改善气血循环，纠正和恢复组织功能之效，操作简便、成本低、副作用小、适用性广。本研究对针刺治疗眼睑痉挛的临床随机对照试验进行Meta 分析，评价单纯针刺治疗与针刺结合其他疗法对眼睑痉挛的有效性，以期为临床提供循证医学证据。