陈世林，王丽英，王 莉，郑长宝，杨开志

海南省肿瘤医院放射科，海南 海口570300

多种成像技术已广泛应用于观察脑组织的血流灌注情况，包括PET、MRI灌注成像、血氧水平依赖功能磁共振成像（BOLD-fMRI）及CT 灌注成像等。目前应用于脑部主要MR灌注成像方法是DSC和ASL扫描两种技术。随着技术进步，3D-ASL技术作为一种新的无创的不需注射外源性对比剂的容积灌注成像方法，突破了传统2D ASL的各种局限。它从各个方面进行改进整合，凭借其完善的背景抑制、高效的数据采集、较高的信噪比以及准确的定量分析等优势，对CBF的变化提供了重要的信息，已广泛应用于临床。由于3D-ASL具有无需外源对比剂、成本低和重复性好的优点，在很多领域有取代DSC-PWI 技术的趋势。有关3D-ASL 和DSC-PWI两种技术在脑缺血性疾病方面的一致性已得到很多学者的证实［1-3］，两种技术在脑肿瘤的灌注成像的一致性如何？在脑肿瘤的灌注成像中3D-ASL技术能否取代DSC-PWI技术？目前其对检测脑肿瘤灌注的敏感性跟DSC-PWI的一致性尚不清楚。本研究旨在探讨3D-ASL和DSC-PWI两种灌注成像方法对评估常见的脑肿瘤灌注的一致性，为3D-ASL法评估脑肿瘤灌注的准确性提供依据。

1 资料和方法

1.1 临床资料

收集我院自2018年10月～2020年12月间脑肿瘤患者19例资料，年龄22～70岁，平均47.5岁，男11例，女8 例。所有病例均经手术病理证实，其中胶质瘤9 例（WHO 分级Ⅰ～Ⅱ级3 例，Ⅲ～Ⅳ级6例），脑膜瘤5例，血管母细胞瘤2例，转移瘤2例，海绵状血管瘤1例。

1.2 检查方法

使用GE Discovery MR750w 3.0 T 超导磁共振仪，8通道相控阵头部线圈。所有受检者均先行常规头部平扫和DWI扫描，然后行轴位3D-ASL和DSC 扫描。……