游月华，叶惟虎

1南方医科大学附属龙华人民医院口腔科，广东 深圳 518109；2南方医科大学口腔医学院，广东 广州 510515；3华中科技大学同济医学院附属同济医院口腔医学中心，湖北 武汉430030

细菌的存在与根管感染及根尖周炎之间存在因果关系［1-3］。根管治疗的临床目标是通过机械和化学手段大量减少根管系统内的细菌，并采用充填材料将根管系统严密封闭，从而促进根尖周病变的愈合［4,5］。连续旋转镍钛机用器械是目前口腔临床应用最广泛的机械预备器械。ProTaper Gold（2014）采用经典的凸三角形截面和渐进锥度，增强了切削作用，同时减少了器械刃部与牙本质之间的旋转摩擦［6］，表现出不同的相变行为和循环疲劳抗性［7］。ProTaper Next（2013）则通过独特的矩形截面设计、渐进锥度及偏轴心运动，使其在工作时与管壁保持两点接触，从而提高根管成形效率和循环疲劳抗力［8-10］。以上两种渐变锥度旋转镍钛系统均可通过机械预备大量减少感染根管内的微生物负载量［11,12］。

重度弯曲根管的充填更推荐应用单尖法充填技术，而使用固定锥度的镍钛器械预备及与之匹配锥度的牙胶尖进行单尖充填可获得更好的封闭效果［13］。EZ Pass（2020）是近期引入牙髓病学临床的一套新型固定锥度连续旋转镍钛系统，采用高相变温度镍钛合金丝，以机械磨削和MaxtTech 6.0热处理工艺制成。EZ PASS在常温下以R相为主，并含有少量奥氏相，其预弯性能和抗循环疲劳能力均显著提高。EZ Pass系统由5支单一固定锥度的器械组成，其横截面形态为经典的凸三角形。……