林苏苏，朱 雯，刘 秧

(余姚市人民医院 超声科，浙江 宁波 315400)

老年退行性心脏瓣膜病(senile degenerated heart valvular diseases，SDHVD)是老年人中发病率最高的瓣膜疾病，又被称为老年钙化性心脏瓣膜病[1]，是导致老年患者心律失常、昏厥、心力衰竭及猝死的重要原因之一。超声检查可有效反映患者心内结构异常及血流动力学改变等情况,并对患者瓣膜厚度以及钙化程度具有较好的诊断价值。本研究通过探讨多普勒超声在老年退行性心脏瓣膜病中的应用价值，并分析影响SDHVD发生的相关因素，旨在为临床诊治SDHVD提供参考。

1 资料与方法

1.1 研究对象选取 回顾2018年9月—2019年9月我院315例老年患者的超声心电图检查资料，年龄60～88岁，平均 (65.3±5.9) 岁，排除：合并风湿性、先天性心脏瓣膜疾病及经人工心脏瓣膜置换术治疗者，合并严重脑、肾、肝等系统性疾病者，临床病历资料不全者，合并精神疾病、感染性疾病者。

1.2 超声心电图检查 采用PHILIPS IE33型多普勒超声诊断仪(美国GE公司生产),探头频率：2.0～4.0 MHz，重点关注二尖瓣、二尖瓣环、主动脉瓣及主动脉瓣环是否存在钙化等情况。

1.3 观察指标 分析多普勒超声对SDHVD患者的诊断情况，SDHVD均符合《瓣膜性心脏病诊疗指南》中相关诊断标准。依据是否发生SDHVD进行分组，比较2组在年龄、性别、体质量、吸烟、酗酒、合并慢性基础疾病等的差异。

1.4 统计学分析 应用统计学软件SPSS21.0进行数据处理与分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，影响因素采用Logistic回归分析；P<0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 不同年龄段SDHVD检出情况 315例老年患者中，发生SDHVD者80例，检出率为25.4%。……