李美娟 张陈丽

【摘要】 目的 探究超声脐血流测定联合胎心监护在孕产妇胎儿宫内窘迫诊断中的应用价值。方法 回顾性分析2018年2月至2019年12月在我院住院分娩的210例孕产妇的临床资料，均自愿进行超声脐动脉血流检查和胎心监护，根据其检测结果有无异常分为单纯超声脐血流异常组（n=32）、单纯胎监异常组（n=21）、两者均异常组（n=45）、两者均正常组（n=112），比较四组胎儿宫内窘迫发生率。结果 两者均异常组孕产妇胎儿宫内窘迫发生率显著高于单纯超声脐血流异常组、单纯胎监异常组、两者均正常组（P<0.05）。超声脐血流测定联合胎心监护诊断胎儿宫内窘迫的灵敏度、准确性显著高于单纯超声脐血流测定或胎监（P<0.05）。结论 超声脐血流测定联合胎心监护诊断胎儿宫内窘迫具有较高的灵敏度，利于临床及早干预改善孕产妇的妊娠结局。

【关键词】 胎儿宫内窘迫;胎心监护;超声脐血流测定

胎儿宫内窘迫是产科常见的并发症，主要是以胎儿胎盘系统呼吸循环功能不全为主要表现的综合征，是胎儿宫内缺氧、酸中毒所致的临床表现，具有起病急，病情凶险等特点，若处理不及时，可导致新生儿神经系统损伤，影响其日后生长发育，严重的还会危及新生儿生命安全[1]。因此，早期发现并及时处理胎儿宫内窘迫对于改善胎儿妊娠结局具有重要的作用[2]。胎心监护、超声脐血流测定为临床常用的诊断胎儿宫内窘迫的方法，其可以清晰反映宫内胎儿生长发育状况。然而有研究报道[3]，胎监、超声脐血流测定单一应用检测极易受多项因素所影响，致使其假阳性率较高，容易误诊。为了进一步提高胎儿宫内窘迫的诊断效果，本研究尝试将胎心监护与超声脐血流测定联合应用，具体应用效果报道如下。

1 资……