●上海第六人民医院主任医师 贾丽丽

眼底黄斑是视网膜中心视力最敏锐的部位，富含大量视锥细胞，主要起到精细视觉、识别色觉和光觉的三大功能。黄斑是不可再生的组织，一旦出现问题，就可能引起视物模糊、视物扭曲变形、视野中心暗点等症状，导致视力不同程度下降，重者出现不可逆的视力丧失。

老年性黄斑变性最常见

黄斑部疾病中，最常见的就是老年性黄斑变性，又称年龄相关性黄斑变性（AMD），是引起50岁及以上人群致盲的主要原因之一，且随着年龄增加患病风险显著增高。

临床表现主要有：单眼或双眼视物模糊、视力下降；视物变形，看直线物体时发现直线弯曲；视物变色，物体颜色发生改变或变暗，甚至出现中心发黑，看东西时中心总有黑影遮挡，这种黑影一般不随眼球转动改变位置，通常都在中央部分。

发生的因素尚未确定，年龄大是最主要因素，并可能与遗传因素、慢性光损害、代谢及营养因素、长期吸烟、免疫性疾病、高血压、高血糖、高血脂和心血管疾病等危险因素有关，也可能是多种因素复合作用的结果。

老年性黄斑变性分干湿

根据患者的眼底表现不同，老年性黄斑变性分干性和湿性。

干性AMD 又称萎缩性或非新生血管性老年性黄斑变性，以黄斑区玻璃膜疣，进行性色素上皮细胞萎缩，从而导致感光细胞变性，引起中心视力减退为特征。患者年龄多在50岁以上，早期常无任何症状，起病缓慢，双眼视力逐渐减退，可有视物变形。……