王照东，张向君，官建中，朱仲廉，刘亚军，徐陈

规培是医学毕业生提高临床技能的重要阶段[1]。骨外科学是一门亚专业较多且实践性极强的临床专科，如何在短暂的临床规培期内提高住培医师对骨科常见疾病及术式的掌握，对教学方式提出了更高的要求。移动应用程序(Application,APP)是一种可以下载到智能手机或平板电脑上的应用程序软件[2]。近年来，移动APP在教育系统中广泛应用，有效提高了教学的实效性及互动性[3]。本资料通过将移动APP及3D(three-dimensional,3D)打印技术，与传统基于案例和问题为导向(case and problem based learning,CPBL)的教学模式[4]相结合，应用在骨科规培中，以提高骨科住培医师对专科知识的掌握及临床思维。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取蚌埠医学院第一附属医院2020年1月—2020年12月期间在骨科规培学员共46名作为研究对象。选择标准：(1)本院正式规培学员；(2)最高学历大学本科；(3)规培时长6个月；(4)具备基本外科基础素养；(5)平均年龄(23.10±0.58)岁；(6)取得学员知情同意。

1.2 研究方法 用抽签的方式将学员分为对照组和实验组，各23人。对照组使用传统的CPBL教学法；实验组使用以传统CPBL教学模式为主，增添移动APP及3D打印技术为辅的新型教学模式。

1.3 教学方法 对照组：以病例、问题为基础开展传统的CPBL法教学模式，在培训中突出理论与实践相结合的特点。以股骨颈骨折为例，首先由带教老师使用多媒体课件对学员讲授疾病的流行病学、病因、分型、解剖结构、诊断、鉴别诊断及治疗和预后。然后在术中通过实践操作向学员讲解解剖结构、手术步骤，询问学员疾病相关基础知识点，进一步加深学员对于股骨颈骨折的认识，强化学员对手术步骤的理解，并要求学员汇总病例相关知识点，装订成册，以便学习和总结。……