李卫星，张庆威

髌股关节疼痛综合征(patellofemoral pain syndrome，PFPS)是一种多见于女性群体的肌肉骨骼疾病，多由反复劳损、创伤等所致，可导致患者出现髋关节外展外旋肌及伸膝肌群力量减弱、运动控制能力下降以及疼痛等症状[1]。既往临床的治疗多针对膝关节局部开展，而对膝关节邻近关节的重视不足[2]。近年来，针对PFPS患者，除加强对控制髌股关节活动的肌肉群的力量训练外，还需加强对髋关节周围肌肉群的力量训练，因为基于关节相互依存理论，通过加强对髋关节周围肌肉群的力量训练可能会对膝关节功能的恢复起到积极作用[3]。但目前相关的临床实践还较少，鉴此，本研究旨在比较常规物理治疗与加强髋关节周围肌肉力量训练对PFPS患者的疗效，观察训练前后患者膝关节功能及疼痛情况变化，为PFPS治疗方案的选择提供参考。

1 对象与方法

1.1研究对象 选择2018年6月至2019年6月我院收治的PFPS患者60例，采用抽签法将其分为观察组和对照组，每组30例。两组在年龄、性别、体质量指数(Body Mass Index，BMI)及病程方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。

表1 两组基线资料比较

1.2纳入与排除标准 纳入标准：(1)符合《骨科学》[4]中关于PFPS诊断；(2)年龄≥18周岁；(3)无物理治疗禁忌证；(4)髌骨关节疼痛时间>3个月；(5)在长时间久坐、下蹲、跑步、上下楼梯、跑姿、跳跃中至少2项活动中出现疼痛。排除标准：(1)近3个月有下肢手术及其他治疗史；(2)半月板或韧带损伤；(3)膝关节内部紊乱；(4)既往有髌骨脱位或半脱位病史；(5)并发急性或慢性疾病；(6……